Si manman an nan lavni anfle je pye l 'ak je pye, gen yon santiman nan pèt sansasyon, po a santi tankou chen yo ak tout bagay sa a se akonpaye pa heaviness nan pye yo, espesyalman nan move tan cho, sitou nan apremidi a, gen rezon ki fè yo dwe alèt. Venn varis yo rele elajisman irevokabl yo ak alonjman , ki rive kòm yon rezilta nan chanjman brit chanjan nan mi venn ak venn valv. Sentòm sa yo pi souvan rive ak devlopman ensifizans venn (san an stagnate nan venn yo, ekoulman an ralanti desann), ki se précurseur nan venn varis. Venn tretman an pi danjere pandan gwosès ak anflamasyon, chèche konnen nan atik la sou "venn varis nan gwosès, anflamasyon."
Venn varis nan pye yo yo obsève nan 20-40% nan fanm ansent, ak plis pase mwatye nan yo maladi sa a soti pandan gwosès, men se pa anvan li. Venn varisye yo pi komen pandan 5yèm-6yèm mwa gwosès la. Chak gwosès ki vin apre ogmante chans la ak gravite nan venn varis.
Manifestasyon nan venn varis
Nan premye etap yo, yo pa lakòz okenn enkyetid, eksepte pou ayestetik la, epi apre nesans la piti piti pase. Dilatation nan may nan ti venn liy nan pye yo ka siviv apre livrezon, byenke sa yo venn vin mwens aparan. Nan konmansman an nan maladi a, pasyan yo se sèlman konsène sou yon domaj kosmetik, Lè sa a, gen plent sou yon santiman nan heaviness, fatig, fatig, raspiraniya nan pye yo ak anflamasyon yo apre efò fizik (pwolonje kanpe) oswa nan apremidi a, sitou pandan sezon an cho. Nan lavni an, pwogresyon nan maladi a kondwi pa sèlman nan yon ogmantasyon nan kantite a ak gwosè nan venn dilate, men tou, ensidan an twoub maladi: pigmantèr, po pi sere. Mantalman nan pye yo souvan akonpayé yon santiman nan malèz, pafwa se fanm lan enkyete pa doulè a doulè ak douloure ki fèt sitou nan pye yo ak pye epi yo pa gen yon lokalizasyon klè.
Kòz varis pandan gwosès
Youn nan rezon prensipal pou devlopman nan venn varis yo se ereditè maladi nan elastisite nan miray venn. Risk pou devlope venn varis ogmante ak yon predispozisyon fanmi, ak kantite gwosès ak laj fanm lan. Pandan gwosès, sistèm nan janm venn eksperyans chaj la maksimòm. Faktè ki mennen nan peryòd sa a se chanjman nan background nan ormon, yon ogmantasyon nan volim nan sikile likid nan kò a, konpresyon nan venn yo pa matris la, pran pwa.
Siy ekstèn venn varis nan kòmansman maladi a se telangiectasias - yon ekspansyon ti venn po supèrfisyèl ak yon dyamèt ki rive jiska 1.5 mm, ki se aparan sou egzamen an. Yo parèt nan fanm ansent sou po a nan pye yo, mwens souvan figi a, kou, kò anwo, bra. Teleangiectasias gade tankou eleman oswa éklatan veso ti: "areye", "zetwal", "may", "ark" sou ranch yo, anba jenou yo oswa sou ti towo bèf yo. Pifò fanm avèti telangiektasia sou de pye yo. Pafwa pa pye yo aswè - pye ak shins - anfle akòz ogmantasyon san presyon nan venn yo. Souvan, anflamasyon ka prèske insansibl, ak siy la sèlman nan retansyon likid se tras sou po a soti nan chosèt oswa soulye. Ou ka sèvi ak dwa ou yo peze shin an nan plas la kote zo a sonde. Si li anfle, ta dwe gen tras nan dwèt yo deprime. Heaviness nan pye yo souvan akonpayé byen kout (souvan ak nan mitan lannwit), li difisil yo retire tansyon an nan misk yo nan pye yo, santi nan "rale grenpe."
• Chanje background nan ormon. Se aparans nan venn varis nan pye yo nan gwosès bonè ki asosye ak efè ormon, an patikilye, ak pwojestewòn. Kantite òmòn sa a ogmante pandan gwosès la. Progesterone mennen nan yon diminisyon nan ton an nan miray ranpa a nan venn ak ogmante ekstansibilite li nan 150% nan nòmal la, retounen nan li sèlman 2 mwa apre akouchman. Sa a se fizyolojik nesesè, kòm yon volim piti piti ogmante nan mande pou yon ogmantasyon nan kapasite nan kabann lan vaskilè, ak venn ki gen plis mens-ranpa pase atè yo lonje nan yon pi gwo limit.
• Ogmantasyon nan volim sikilasyon san an. Pandan gwosès la, kantite san ki sikile nan veso sangen yo ogmante anpil. Li kòmanse ak trimès la premye nan gwosès, peaking nan 36 semèn. Chanjman sa yo mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan chaj la sou mi yo nan venn yo nan branch ki pi ba yo, li vin pi difisil pouse san nan kè an. Ak maladi varicose devlope.
• Peze ak matris la. Nan devlopman nan venn varis, matris la elaji jwe yon wòl sèlman nan twazyèm trimès la nan gwosès, egzèse presyon sou iliac a ak enferyè vena cava, ki lakòz yon ralanti nan sikilasyon san an nan venn yo femoral 50%.
• Pran pwa. Avèk yon gwosès nòmal, manman an lespwa ajoute 10-12 kg nan pwa. Avèk yon pwa pi plis siyifikatif (kèk fanm ansent refè pa 20-30 kg) venn varis rive pi souvan. Sa a se akòz lefèt ke, ak obezite, venn tansyon yon ti kras ogmante akòz reta ekoulman pwodiksyon nan san soti nan venn yo gwo ak mwatye nan dwa nan kè an. Kòm yon rezilta, venn devlope ak yon tandans devlope venn varis.
Dyagnostik venn varis
Pou dyagnostik la souvan pa obligatwa nenpòt metòd espesyal - dyagnostik la baze sou analiz la nan plent ak egzamen yon fanm ansent. Anplis de sa, ultrason dopplerografik egzamen an nan venn yo pi gwo nan ekstremite ki pi ba yo fèt. Metòd ultrason an pèmèt doktè a wè estrikti a ak evalye fonksyon an nan venn yo nan ekstremite ki pi ba yo, tiyo yo, epi tou li yo detekte venn trombi.
Pou retire fatig nan pye yo li itil yo fè pwòp tèt ou-masaj nan pye yo ak nenpòt ki krèm ki anpeche koule nan san. Fè li nan kay la anvan ou ale nan kabann. Fwote krèm nan, masaj je pye yo, shins, ranch nan direksyon anba nan fon an: sa a amelyore ekoulman pwodiksyon an nan san. Si ou gen fòm senp venn varis (san venn tronbozi, tronboflebit, maladi ilsè sou po a), yon masaj pye limyè posib epi itil. Li konsiste nan fasil caresses pye a tout antye ak palmis la nan direksyon anba nan fon moute - soti nan pye a nan lenn lan. Se pwosedi a pi byen fè pa sèlman nan aswè a, men tou nan maten an, nan 5-7 minit apre terapi fè egzèsis. Mezi sa a pral pi efikas si kou paralèl nan masaj nan rejyon an lonbèr-sakral nan kolòn vètebral la, kòm efè yo neuro-reflects sou zòn sa a gen yon efè benefik sou ton vaskilè nan venn yo nan pye yo. Massage kontr nan chanjman enflamatwa nan venn: phlebitis (enflamasyon nan miray la venn) ak thrombophlebitis (enflamasyon nan miray la venn nan konbinezon ak yon gonm ki fèmen lumèn li), ak siy ekzema mouye (enflamatwa maladi po ki gen yon nati neuro-alèjik) Pwosedi dlo yo itil: kontras douch pou pye yo - altène avyon sere nan dlo cho ak fre (5-10 minit pou chak pye). Pozitif efè sou venn yo tou ki te mache (mache nan soulye konfòtab) ak naje. Si ou kòmanse remake grav nan pye ou, ou bezwen wè yon phlebologist. Se sèlman yon espesyalis ka preskri tretman an dwa ak prevansyon, anpeche devlopman nan tankou yon maladi grav tankou venn varis.
Konpresyon nan venn
Pa sèvi ak trikote sèlman detanzantan oswa sèlman nan sezon fredi, tankou anpil pasyan fè, - li dwe chire toujou ap. Elastik konpresyon nan venn yo endike pou tout pasyan ki gen ensifizans kwonik venn, kèlkeswa kòz li yo. Mete chemiz medikal se sèl fason pou anpeche ensidan an ak pwogresyon venn varis ak an menm tan an pou anpeche tromboz (fòmasyon nan san venn nan venn yo). Si fyològ la rekòmande, ou ta dwe mete kostim konpresyon espesyal, ba ou chosèt jenou (konpresyon medikal trikote). Pwodwi sa yo doktè a ekri soti endividyèlman, chwazi degre nan konpresyon. Yo respire peze pye a, pa pèmèt venn yo elaji ak. kidonk ogmante vitès la nan sikilasyon san ak anpeche devlopman nan venn varis. Bout pantalon se chire nan pozisyon an ki gen tandans anvan yo soti nan kabann ak chire pandan jounen an, tankou lè bese pye yo, venn yo plen ak san, epi pa gen okenn jersey sitiyasyon sa a pa pral chanje. Kle nan siksè nan tretman konpresyon se regilarite li yo.
Medikaman
Sa vle di efikas pou enfliyanse ton venn yo se phlebotonics yo. Yo ta dwe preskri yon doktè ki baze sou rezilta yo nan egzamen an ak egzamen an. Ansent ak risk pou yo devlope venn varis, pou prevansyon ensifizans venn nan ekstremite ki pi ba yo oswa soulaje sentòm venn varis, li rekòmande pou pran troxevasin dwòg nan kapsil yo. Li ta dwe aplike 2 fwa (nan maten an ak nan aswè a) pou aplike troxevasingel nan ti towo bèf yo, nan rejyon an popliteal, apre yo fin ki kouche pou 10-15 minit, leve janm ou yo. Troxevasin elimine èdèm, doulè, twoub maladi ak fenomèn divès kalite pathologie ki asosye ak ensifizans venn. Troxevasin se apwouve pou itilize nan dezyèm ak twazyèm trimès gwosès la.
Avèk yon santiman nan maladi nan pye yo, doulè, "rale" nan pye yo anvan ou ale nan kabann, Ginkor Fort ka itilize nan kapsil nan maten an ak nan aswè a .. Avèk itilize sistematik (konstan), dwòg la diminye severite nan manifestasyon nan klinik nan ensifizans venn kwonik nan ekstremite yo pi ba yo. Li preskri pou ensifizans venn nan ekstremite yo pi ba yo: sansasyon nan maladi nan pye yo, doulè, kranp, twoub maladi (mawon pigmantèr po, ulsasyon). Pran dwòg la nan tablèt (pandan jounen an ak aswè pandan manje). Itilize nan dwòg la se posib soti nan dezyèm trimès la nan gwosès la.
Tretman chirijikal
Tretman nan venn varis pandan gwosès pèmèt itilize nan tout metòd yo itilize deyò gwosès la. Se chirijikal tretman (operasyon) ki endike sèlman nan ka lè varisite akonpaye pa ensifizans venn kwonik konbine avèk konplikasyon nan venn varis. Fanm ansent yo pa pèmèt yo sèvi ak skleroterapi (sklerosant se sou fòm piki nan yon venn ak adezif miray li yo, kounye a nan san venn sispann). Pandan gwosès ak premye ane apre akouchman an, yo bay preferans pou metòd konsèvatif (medsin) nan tretman an. Yo ta dwe akouchman nan fanm ansent ak ensifizans kwonik venn yo nan pansman elastik ak kontinyasyon obligatwa nan itilize yo nan peryòd la apre akouchman pou 4 mwa.
Dwòg la ogmante venn ton, diminye pèmeyabilite vaskilè pou dlo, gen yon efè analgesic. Li ka itilize nan trimè yo dezyèm ak twazyèm nan gwosès la. Yon lòt akseptab pandan gwosès se Lyoton 1000 Gel. Dwòg la distenge sekirite lè yo itilize nan fanm ansent nan tout trimès yo. Li rapidman absòbe, ki bay yon gwo konsantrasyon nan heparin nan tisi konpare ak lòt remèd lokal yo, ak krèm ak odè. Yon karakteristik diferan distenge sa a dwòg soti nan lòt dwòg menm jan yo itilize se pwononse anticoagulan a (diminye coagulability nan san an), anti-edematous, anti-enflamatwa, analgesic ak phlebotonic (ranfòse venn ton) efè.Detralex se tou itilize. Li te gen yon efè venotonik: li redwi ekstansibilite nan venn yo, ogmante ton yo epi li redwi vassyèn vas nan san an.
Konplikasyon posib
Ralanti nan sikilasyon san nan venn varis-dilate nan pye yo, ti basen, matris, vajen an konbinezon ak domaj nan miray ranpa a nan veso kreye kondisyon optimal pou tronbozi. Sa a ta dwe ajoute yon vyolasyon nan sistèm nan koagulation san. Risk nan konplikasyon thromboembolic nan ensifizans venn kwonik rive nan 10%. Tronboz nan venn (oswa phlebothrombosis) - fòmasyon nan boul nan san nan twou a nan venn la - boul nan san. Avèk blokaj konplè nan vèn nan nan venn la, gen yon gwo doulè nan tout manm, ak yon ogmantasyon nan tanperati kò ak frison, ak yon diminisyon nan tanperati a kutane nan pye ki afekte a. Manman an vin pal epi li vin blou. Gen anfle nan janm an tout antye, pwolonje nan vant la ak rejyon lonbèr. Sepandan, pafwa manifestasyon nan klinik sèlman nan tronbozi ka doulè lè w ap mache. Tretman nan phlebotromboz se anjeneral siksè ak raman mennen nan konplikasyon. Vibran tromboz ka konplike pa anblèm poumon. Thrombophlebitis - enflamasyon nan miray ranpa a nan venn ak fòmasyon nan venn thrombi nan twou a nan venn la. Trofoboflebit gen tandans emigre ak gaye ak desann venn la, pafwa penetrasyon nan venn yo supèrfisyèl nan gwo twou san fon an. Avèk sa a konplikasyon, doulè byen file toudenkou parèt sou kou a nan venn tronbri-dilye venn. Li posib ogmante tanperati a 38 ° C. Po a otou tankou yon venn vin rouji ak anfle, se venn la te santi nan fòm lan nan yon vòlè, douloure douloure. Tronboflebit se yon maladi danjere, epi, san tretman ki apwopriye, souvan mennen nan konplikasyon ki menase lavi yon fanm: anbilans poumon, sepsis (antre nan san an ak tisi mikwòb patojèn ak toksin yo), tronboz venn gwo twou san fon, janm gangrene.
Thromboembolism nan atè a poumon se yon konplikasyon ki grav anpil. Pi souvan, li se koze pa tronbi ki te parèt nan venn yo gwo twou san fon nan ekstremite ki pi ba yo. Trompe ki pi danjere yo, ki atache yon sèl fen nan miray la nan veso a, ak lòt la, gratis, flote nan lumineux nan venn la. Avèk yon ti kras efò: touse, mouvman toudenkou, tension - kraze nan kaye ak koule nan atè a pulmonau ak kouran an san. Devlope echèk kè egi oswa enfaktis myokad. Pasyan an toudenkou gen souf nan souf, doulè nan pwatrin, hemoptysis ka parèt. Po a nan nen, bouch yo, zòrèy achte yon koulè cyanik oswa vire pale. Rattles yo tande nan poumon yo. Sou yon ekokadyogram, boul yo jwenn nan kè a dwat ak atè poumon, siy nan yon vyolasyon nan fonksyon an nan ventrik nan dwa nan kè an. Yon devlopman toudenkou nan yon kondisyon grav ka mennen nan lanmò si yon operasyon imedya pa te pote soti. Alè prevansyon ak tretman nan ensifizans venn kwonik ka anpeche devlopman nan venn varis nan fanm ansent ak pi grav maladi, tankou thrombophlebitis, venn tronbozi ak thromboembolism. Koulye a, nou konnen ki sa yo venn varis danjere pandan gwosès, anflamasyon.