Plan ak Reyalite
An reyalite, Òganizasyon Mondyal Lasante (WHO) te planifye yo bani poliomyelitis soti nan planèt nou an pa ane 2000 la. Epi li ta fasil yo te fè sa a si li pa t 'pou peyi yo nan mond lan twazyèm, kote yon viris danjere se aktyèlman sikile, transmèt pa ti gout ayeryèn, tankou grip, ak pi enpòtan nan san yo pa fwote legim ak men sal. Nan repiblik santral Azyatik yo ak efondreman Inyon Sovyetik yo, timoun yo pa te pran vaksen ankò, e enfeksyon ki te bat la te tounen yon pwoblèm entènasyonal grav. Sa a prentan, nan Tadjikistan pou kont li, doktè ki anrejistre 278 ka poliomyelit, ak 15 nan yo (sitou nan timoun ki poko gen 5 ane fin vye granmoun) ak yon rezilta fatal. Nan peyi sa a santral Azyatik, enfeksyon an te soti nan vwazen peyi Zend, Pakistan ak Afganistan. Li trè komen nan Afrik. Te gen anpil ane nan pwogram espesyal Nasyonzini pou pran vaksen timoun yo. Kòm enfeksyon fwontyè pa respekte, poliomyelitis segar. Anplis de sa, nwa ak fwi sèk enpòte soti nan rejyon ki defavorize yo ka enfekte. Sou pwodwi ak nan dlo, li pèsiste pou 2-4 mwa, Anplis, li tolere siye ak lè w konjele byen, men se sèlman pè nan bouyi, potasyòm permanganate (potasyòm solisyon pèrmanganat) ak oksijene idwojèn. Dlo pou bwè timoun yo ta dwe itilize sèlman bouyi oswa nan boutèy. Legim, fwi, bè ak vèt byen lave ak dlo k ap koule ak voye ak dlo bouyi anvan li bay tibebe a. Pa janm bwè li ak lèt, te achte nan men yo: li ka enfekte ak yon viris nan poliomyelitis (kòm byen ke patojèn nan anpil lòt enfeksyon entesten). Vre, si lèt bouyi, pa gen okenn risk ankò.
Yon gout nan sante
Pi efikas vle di pou anpeche poliomyelit se vaksinasyon. Yo bay li yon ti bout tan nan 3 mwa nan menm tan an kòm vaksinasyon kont koklich, difteri ak tetanòs. Premyèman, fè yon piki entramuskulè nan DTP (nan manman bourik la), ak Lè sa a, degoute timoun nan nan bouch la nan vaksen pipète kont poliomyelitis. Li ta sanble ke li nan pi fasil: vale - ak pare! Men ak fason sa a (timoun-zanmitay) pou administre vaksen an, youn dwe swiv règleman yo. Ou pa ka, pou egzanp, ti kal pen manje imedyatman anvan oswa imedyatman apre vaksinasyon, paske li ka regrèt lèt la ansanm ak vaksen an. Lè sa a, li pral bezwen yo dwe bay ankò! Sou istwa a nan ki jan Pap la te pote yon pitit gason ti bebe nan yon vaksen kont polyo ak pa t 'peye atansyon sou lefèt ke li te regurgitated vaksen an, ak Se poutèt sa rete san pwoteksyon nan yon viris danjere, te konplo a nan dènye roman an nan modèn ekriven Alexandra Marinina a te bati. Ti gason an, natirèlman, byento tonbe malad epi kòm yon rezilta te fèmen nan yon chèz woulant, ak Pap la te dwe peye brital pou sipèvizyon l 'yo.
Istwa a trè vital, eksepte pou yon sèl bagay: nan ane sa yo dekri nan otè a (nan fen dènye syèk la), poliomyelitis, espesyalman nan Moskou, se te yon rar. Men, nan mitan 20yèm syèk la, ogmantasyon nan ensidan sa a nan enfeksyon nan anpil peyi nan Ewòp ak Amerik di Nò te bay li nati a nan yon dezas nasyonal: nan kèk vil ensidans la te 13-20 moun pa ane pou chak 10 000 popilasyon - sa a, se yon anpil! Yon egzanp prezidan ameriken Theodore Roosevelt, ki te dirije peyi a nan yon chèz woulant, se ilistrasyon. Li te soufri poliomyelit nan 39, apre sa li te kapab pa mache ankò. Vre, fòm sa a nan maladi a se pi plis tipik pou jèn timoun, ak nan mitan adilt, se sèlman moun ki soufri soti nan imunodeficiency yo, se pou difisil tolere enfeksyon an. Sepandan, apre yo fin kreyasyon an vaksen kont poliomyelitis ak mas vaksinasyon timoun yo nan peyi devlope yo, ki gen ladan teritwa a nan modèn Ikrèn, enfeksyon sa a te nòmalman elimine. Menm koulye a, lè sitiyasyon an epidemyoloji ka konplike paske nan viris enpòte, epidemi enfeksyon pa rive, paske timoun nou yo pwoteje soti nan li pa pran vaksen an. Konsèy. Asire ou ke ou kenbe yon kalandriye nan vaksen pou ti bebe a, regilye dat yo nan li. Tanpri sonje: vaksen kont poliomyelit nan premye ane a administre twa fwa nan entèval 45 jou. Eseye pa depase dat limit sa a! Efè pwoteksyon yon vaksinasyon sèl se 50%, epi lè timoun nan te resevwa 3 dòz - 95%. Si li rantre nan 5% ki rete yo, li pral transfere enfeksyon an nan yon fòm efase epi sètènman pa pral vin yon envalid. Bagay prensipal la se asire w ke revokasyon ti bebe ou a se entèdi swiv orè a: nan 18 ak 20 mwa, ak Lè sa a, nan 14 ane.
Vivan oswa mouri?
Vaksen kont poliomyelit la se de (2) kalite: ki genyen viris viv atenye (OPV) ak mouri inaktiv (IPV). Kilès nan de a se pi bon? Aktyèlman, youn nan premye - li bay iminite plis estab. Sepandan, li trè ra (yon sèl ka pou 2-3 milyon dola), men menm tankou yon viris ki febli ka lakòz yon maladi vaksen ki asosye. Pou anpeche sa a rive, timoun nan dwe egzamine pa doktè a ale anvan yo pran vaksen an. Doktè a ap detèmine si gen kontr nan vaksinasyon an. Lèt la gen ladan imunodefisyans ak kondisyon egi akonpaye pa lafyèv oswa maladi sistemik, osi byen ke maladi maladi (ki gen ladan onakematoloji) ak maladi newolojik ki akonpaye entwodiksyon an anvan nan vaksen an polyo. Men, nan peyi Etazini, OPV pa te itilize pou plis pase 10 ane. Depi 1979, yo te rapòte 144 ka poliomyelit vaksen ki asosye nan peyi a (sitou nan pasyan ki gen SIDA ki gen plis pase 18 an), se konsa doktè deside pa pran okenn risk ankò, epi li chanje iminize popilasyon an nan IPV. Malgre ke li se pi fèb, li pa kapab provok poliomyelitis. Nan kondisyon Ameriken, etap sa a jistifye: yon tibebe ki fèt Ozetazini pa fasil pou rankontre yon viris polyo "sovaj", epi timoun nou yo, jan evènman yo nan dènye mwa yo montre, dwe pwoteje kont li - sepandan, yon vaksen ki pa aktive Pou egzanp, ti bebe trete ak antibyotik (streptomycin ak neomycin) ka bay reyaksyon anafilaktik nan divès degre severite an repons a IPV - soti nan èdèm lokal chòk. pa gen okenn bagay tankou yon vaksen ki san danje - tankou dwòg an jeneral - men li enpòtan yo konprann yon sèl bagay: nan ka ta gen refi soti nan vaksinasyon, timoun nan risk pi plis .10 a 20% nan moun ki gen poliomyelit soufri de paralizi ak to a lanmò nan maladi sa a rive nan 4% .Figi sa yo - yon gwo agiman pou vaksinasyon! Yon reyalite enpòtan ki enpòtan pou pran an kont: syantis konnen twa kalite (pwofesyonèl anjeneral itilize tèm "souch") nan viris poliomyelit la. Premye sa a vle di enfeksyon sa a ka ranmase ak malad yon fwa, men twa fwa pandan lavi: nan pwosesis pou rekipere nan enfeksyon, iminite a fòme sèlman nan yon sèl viral souch, ak vaksen an pwoteje tout moun soti nan li.
Korije dyagnostik
Peryòd enkubasyon nan poliomyelit (peryòd tan ki soti nan enfeksyon ak viris la nan aparans nan premye sentòm klinik yo) dire de 3 a 14 jou. Ak ensidans ki pi wo yo obsève nan fen sezon ete oswa otòn byen bonè. Enfeksyon an kòmanse sevè epi an premye sanble ak grip la. Foto a klasik nan grip la sanble sa a: ti bebe a ogmante tanperati a 38-39 ° C, li vin paresseux, pèdi apeti, kòmanse etènye ak touse, kriye ak yo te vakabon, paske kou l 'fè m mal. Men, si siy sa yo doulè nan yon vant ak dyare kontre ak (ki, nan chemen an, satisfè byen lwen pa toujou), momi la kòmanse panse, ke nan yon kwout yon enfeksyon abityèl entesten. Nan yon fason, se vre. Doktè pa jis refere poliomyelit nan maladi nan men sal. Kontwole konpetans ijyèn yo siyifikativman diminye menas li yo. Li pran 4-5 jou, ak timoun nan vin notables pi bon. Nan moun nan inyoran nan yon sèl vin enpresyon ke ti bebe a te refè, men an reyalite ka tankou yon foto dwe rele yon kalm anvan tanpèt la. Entèval limyè a dire yon semèn, ak Lè sa a, tanperati a leve ankò, ak paralizi a nan misk diferan devlope, pi souvan pye yo ak men, men musk la feminen, osi byen ke misk yo entèrkostal ak dyafram a ka soufri - nan ka sa yo ti bebe a vin difisil yo respire. Li trè alarmant si viris la afekte respiratwa a ak vasomotor sant: nan yon sitiyasyon konsa, lavi a nan yon krout pandye literalman nan balans lan. Nan kèk ka, poliomyelit rive san paralizi - anba laparans nan menenjit, ak fòm relativman limyè li yo maske pou rim sèvo oswa enfeksyon entesten: tankou manifestasyon efasman nan maladi a yo prèske enposib yo rekonèt. Yo espesyalman danjere pou lòt moun, paske yo kontribye nan gratis gaye viris la. Pou trete yon timoun ki tonbe malad ak poliomyelit ki nesesè nan lopital la - li bezwen yon rès kabann, rès absoli ak sipèvizyon wonn nan revèy espesyalis yo. Manman an ta dwe espere pou pi bon an: nan mwatye nan ka yo, menm jan timoun nan restaure, paralizi tou rive.
Nan konplèks la nan mezi restorative, espesyalis peye gwo atansyon a masaj ak fizyoterapi, osi byen ke enfirmri ak resort tretman lè l sèvi avèk sab ak basen labou nan vil yo nan Berdyansk ak Yevpatoria, osi byen ke sòlidid radon ak idwojèn (paekzanp, nan Sochi). Pou trete ti bebe a pral gen yon lavi, men dezespwa, ou pa ka kite ale nan men ou nan nenpòt ka. Nenpòt amelyorasyon ta dwe wè sa tankou yon viktwa sou maladi a, menm yon ti piti anpil. Li posib ke sou tan - ak biznis sa a se pa tankou yon lavni byen lwen! - Doktè yo pral aprann ki jan pou fè reparasyon pou "rupture" ki te koze pa viris polyo nan newòn, ki pral sove pasyan ki soti nan konsekans maladi sa a.Se poutèt sa, youn ta dwe toujou espere pou pi bon an epi eseye ranfòse kwayans sa a nan timoun nan. dwe, premye nan tout, soti nan manman!