Ka istwa nan oftalmoloji: keratokon

Dènyèman, ka nan aparans nan keratoconus-Dystrofik maladi korneal, ki se karakterize pa pwogresyon bilateral pwogresif nan korn a devan ak eklèsi nan pati santral la, yo te vin pi souvan. Pwosesis la fini ak sikatris nan korn a ak nan premye etap yo avanse li pa difisil fè dyagnostik. Lè yo wè "nan pwofil" li vin klè ke korn a achte aparans nan yon "bouchon" vè, kòn ki tankou enkline bès. Vizyon deteryore sevè akòz astwmatism nan segondè nòmal ak stupidity nan korn a devlope nan APEX a nan avancée.

An menm tan an, premye a nan maladi sa a se pa toujou evidan, "twoub" sentòm, ak manifestasyon an premye nan li se pi souvan maladi pwogresif ak kòrèk asoprati myopik ak yon diminisyon nan acuity maksimòm vizyèl nan kondisyon koreksyon optimal ak lantiy esferik. Karakteristik se yon ogmantasyon nan acuity vizyèl lè yo wè nan dyafram a, ki koupe reyon yo epapiye limyè ak emèt yon pati nan korn a ak yon pwofil inifòm k ap apwoche esferik la. Pi gwo koreksyon wo fè li posib jwenn lantiy kontak difisil, byenke nan premye etap yo byen bonè ak sa a ka okipe menm plis konfòtab lantiy mou. Aprann plis sou maladi sa a nan atik la "Istwa a nan maladi a nan keratoconus oftalmoloji."

Yon karakteristik distenge enpòtan nan maladi sa a se aparans li yo ak pwogresyon nan pita pase "lekòl" myopya, laj la ak asimetri refraksyon de je yo pa ogmantasyon an rapid nan anisometropia. Plent Asthenopik ki asosye ak kondisyon ogmante pou operasyon an nan aparèy la akomodatif yo tou karakteristik paske nan aparans nan asmatism ak diferan refraksyon nan je yo. Sentòm yo dekri yo fè li posib sispèk devlopman nan keratokon epi sèvi kòm yon endikasyon pou fè ophthalmometry (oswa keratometry) ak biomikroskopi anba yon lanp déchirure. Avèk ophthalmometry, atansyon trase nan distòsyon an ak diminye nan valè a nan koupon pou tès, reyon an nan deviation nan korn a 7 ak mwens pase milimèt, yon ogmantasyon nan pouvwa refractive li a 48 dpt ak plis ankò. Biomikroskopi ak itilizasyon yon seksyon mens optik endike yon tandans nan avni lokal nan korn a, souvan nan pati anba a, pafwa paracentral. Koupe a gen tandans rapid eklèsi nan zòn nan nan APEX a keratoconus la ak yon karakteristik etann nan epiteli a, ki, an plas an premye, soufri de yon domaj ak kraze nan Bowman koki an. Lè sa a, gen defo ak ranpa nan stroma a ak koki Descemet a ak fòmasyon nan yon klere tipik - tach yo nan Vogt. Chanjman an nan pwofil la posterior nan korn a inevitableman mennen nan pèt lokal nan selil endothelial ak antre nan imidite dlo nan korn a. Kòm yon rezilta, li parèt obsève soti nan lokal nan èdèm total, yo rele dropsy a nan korn a oswa keratoconus egi.

Malgre gwo kantite teyori sou istwa maladi a nan oftalmoloji, kòz la nan devlopman nan keratoconus se pa klè. Se poutèt sa, patojèn terapi pa egziste. Nan premye etap yo, se terapi ki sipòte dystrofik te pote soti ak randevou a nan taufon, derinata, preparasyon vitasik kont background nan nan koreksyon pa lantiy kontak mou ak difisil. Devlopman nan keratoconus egi se yon endikasyon pou fen-a-fen keratoplasty. Dènyèman, doktè rekòmande nan premye etap yo premye nan keratoconus fè yon operasyon konbine, konbine excimer lazè keratektomi ak keratektomi phototherapeutik, stimuler nan "korse" pwopriyete nan Bowman koki ak korn. Sepandan, byenke rezilta premye yo ankouraje, metòd sa yo toujou mande verifikasyon pa tan.

"Phacogenic" myopya

Pa analoji ak oftalmoloji ak glokòm phacogenic, ki devlope akòz katarak, anflamasyon, lysis oswa subluxation nan lantiy la, li nesesè izole ak myoksi fakojèn. Nan lavi, nou satisfè sa a Variant ak istwa a nan maladi a pi plis souvan pase li sanble. Nenpòt oftalmològ konnen ke moun ki gen katarak yo gen plis chans wè ak linèt negatif. Epi souvan moun sa yo pa t 'kout-aperçu nan jèn yo. Kòz la nan refraksyon ogmante pouvwa pou hydrasyon, hydrasyon, vacuolization nan lantiy la nan pwosesis devlopman katarak. Patikilyèman siyifikativman chanje pouvwa refractive li yo, lè pwosesis sa a afekte pati nan densest ak pi kontra enfòmèl ant nan li - nwayo a. Se poutèt sa, katarak nikleyè souvan premye ak aparans la oswa entansifye nan maladi a. Gen kèk moun ki menm fè grandizè ke doktè a ekri pi fèb lekti lekti, e yo ka deja li san linèt nan tout. Gen lòt ki vini nan doktè a ak plent nan pwoblèm vizyon, souvan premye yon sèl je. Doktè a chwazi linèt yo ak rasire moun nan ke pa gen anyen terib, jis yon gason senkant-swasant-ane fin vye granmoun te parèt e ap pwogrese myopya. Gen ka lè, pandan yon chanjman rapid nan linèt pandan ane a, malfezan pwogresif (pa 2-4pt!) Maladi te dyagnostike ak scleroplasty rekòmande! Natirèlman, ak avansman nan enfòmatik enfòmatik nan popilasyon an, nou yo kounye a se kòmanse fè fas a, la pou premye fwa, yon ogmantasyon nan refraksyon nan moun menm ki gen plis pase 35-40 ane ki angaje yo nan travay entans nan ranje fèmen. Men, li pa tipik. Se poutèt sa, nenpòt ki pwogresyon nan keratokon a nan senkyèm a sizyèm ak plis pase dis ane, espesyalman si kòm korektif vè a negatif diminye maksimòm vizyèl akwite a se yon rezon sispèk devlopman nan katarak ak fè yon egzamen byomikroskopik. Lè konfime dyagnostik la nan katarak ak phacogenic keratoconus, se enstalasyon an abityèl nan terapi vitamin montre ak yon eksplikasyon bay moun lan sou sa ki lakòz devlopman myopya. Koulye a, nou konnen ki sa yon istwa nan maladi a egziste nan keratoconus oftalmoloji.