Èrni ekstèn
Ekstèn èrni nan vant yo pouse anlè sifas kò a ak konpoze de yon sèk hernial, ki se nòmalman gen tisi gra ak (souvan) yon ti pòsyon nan trip la. Yo gen ladan yo: - èrni Inguinal - obsève nan lenn lan, pafwa desann nan skrotom la. Femoral èrni - obsève nan pati a anwo nan fant janm la. Anrichi èrni - ale nan lonbrik la. Epigastrik èrni - obsève ansanm mitan an pi wo pase lonbrik la.
Entèn èrni
Dyafragmatik èrni - sa ki nan kavite nan vant kite nan domaj la nan dyafram a nan pwatrin lan; li ka peze poumon yo ak lakòz asfiksi. Avèk yon èrni nan èzofaj la, vant la pasyèlman pwogrese nan ouvèti a èzofaj nan dyafram la. Inguinal, èrbili ak dyafragmik èrni souvan rive kòm yon rezilta domaj nesans nan miray la nan vant. Èrni oblik anuèl rive soti nan yon prezèvasyon nòmal nan kanal la nan ki tèstikul yo desann nan eskòt a pandan devlopman anbriyonik. Èrni nan femoral parèt nan yon kote nan atè a femoro, atè prensipal la nan fant janm la, pase nan anch lan soti nan kavite a nan vant. Anpil èrni nan vant yo ki te koze pa faktè ki ogmante presyon intra-nan vant, tankou:
- obezite;
- touse oswa tension;
- pwa leve;
- gwosès.
Enfraksyon se obsève lè bouk la entesten se kwense nan pòtay yo hernial ak rezèv san li se bloke. Se poutèt sa: se mouvman an nan sa ki nan entesten yo detounen; èrni vin trè douloure, pasyan an gen vomisman ak kolik grav; san tretman, bouk la entesten nan 5-6 èdtan chanjman gangrenous epi yo ka detache; jeneral doulè devlope nan kavite nan vant; gen vini yon paralizi nan trip la ak doulè a bese - sa a se yon siy danjere. Ak eksepsyon nan èrni umbilikal nan anfans, prèske tout ka nan èrni ekstèn nan vant mande pou chiriji tretman. Chans pou gerizon siksè ap ogmante nan pasyan yo:
- twò gwo;
- evite konstipasyon;
- kite fimen yo nan lòd yo diminye risk pou yo touse atak.
Teknik chirijikal
Pandan ane yo nan pratik, anpil varyete jwenti ak plastik yo te kreye pou fè reparasyon pou domaj mi nan vant. Anpil chirurjyen yo kounye a avèk siksè lè l sèvi avèk yon may amann pou objektif sa a. Èrni ki pa egi yo ak èrni femoral yo kounye a souvan opere nan inite operasyon jou, pafwa anba anestezi lokal yo. Gason ak èrni yo souvan te preskri pansman, men yo te alèz, enfidèl ak mande tretman trè kalifye. Se konsa, kounye a yo raman rekòmande. Pifò pasyan ki gen èrni hiatal ka trete pa kontwole asid Distribisyon pa metòd sa yo: ogmante tèt la nan kabann lan; pran antazid oswa lòt dwòg ki anpeche liberasyon asid nan lestomak; rediksyon pwa. Ti ak mwayen ki menm gwosè ak èrni nan timoun souvan disparèt san tretman. Tibebe ki gen èrni anpil yo ta dwe trete pi vit ke posib. Pifò ekstèn ekstèn nan miray ranpa a nan vant yo ka elimine avèk siksè. Nan absans tretman an, pi fò nan yo ap ogmante nan gwosè. Èrni a oblije ursuinal, pou tout tan kite san yo pa atansyon apwopriye, ka vin ekstrèmman gwo ak anpil fòtman pwolonje skroseum la. Dwat èrni enuinal nan gwosè sa a pa rive. Ekstèn èrni nan vant pa nesesèman dwe gwo yo nan lòd yo gen risk pou yo kontraksyon ki san yo pa fatal chiriji tretman se fatal. Nan ka sa a, èrni femoral yo gen plis chans pou vyole pase èrni eu.
Èrni nan Ouverture nan èzofaj nan dyafram a ka konplètman Asymétomatik. Si rflu kòmanse lakòz deranjman nan pasyan an, anjeneral medikaman tretman an se efikas. Pwolonje ekspoze nan ji gastric ka lakòz sikatris nan pati ki pi ba nan èzofaj yo, sa ki lakòz difikilte pou vale. Epitou, chanjman prekosyonèl nan mukoza a nan èzofaj yo se posib. Sepandan, tout chanjman sa yo ak tretman ki kòrèk la se revèsib. Omwen 1 soti nan 100 moun ki te janm gen yon èrni, ki 70% yo inguinal, 20% yo se femoral ak 10% yo rebondi. Hernia a oblije èginal se pi souvan yo te jwenn nan peryòd la soti nan anfans nan laj majè. Nan anviwon 30% nan ka, li se bilateral, ki afekte gason 20 fwa pi souvan pase fanm yo. 10-20% nan èrni eniginal yo se pwobableman akòz domaj nan misk ak souch fizik oswa chòk (dirèk urninal èrni). Yo anjeneral yo obsève nan moun ki granmoun aje ki gen misk febli, men yo ka rive tou nan pi piti gason. Èrni femoral ki poko gen laj 15 an ki ra epi afekte fanm de fwa osi souvan ke gason. Pi gwo risk pou devlopman yo se nan fanm ki bay nesans. Apeprè 30% nan moun ki gen plis pase 50 soufri soti nan èrni nan ouvèti a èzofaj nan dyafram la.