Entèrlokuteur nou an - yon ki gen eksperyans onore chirijyen Jaroslav Susak, MD ak pwofesè, avèk siksè fè operasyon sou fwa a ak pankreyas, ki mande pou virtuozite pwofesyonalis.
Jaroslav Mikhailovich , ki sa ki eta yo ki pi difisil, ak ki jan ou fè fas ak yo?
Pasyan trè grav - panik egi. Tretman maladi yon doktè ka mennen nan chanjman irevokab ak lanmò. Pasyoloji yo nan fwa a, kanal kalkil ak pankreyas toujou poze yon menas grav nan lavi a nan pasyan an, ak operasyon sou sa yo ògàn mande pou eksperyans ak ladrès espesyal. Honore chirijyen Jaroslav Susak ap travay sou metodoloji a nan Pwofesè Zemskov, yon syantis talan ak chirijyen, ki moun li te gen chans aprann. Epitou li te trè itil eksperyans nan Ewopeyen an Sant pou Operasyon nan fwa a. Byen bonè nan lopital la nan premye èd, kote mwen travay pou twazyèm ane a, te gen kat depatman inivèsèl inivèsèl. Apre sa, gras a reòganizasyon an, li te vin posib amelyore eksperyans la te vin ak prezante metòd pwogresif. Pou egzanp, nou ka fè emo-yo ak lenfosorption (pirifikasyon nan san ak lenfatik) nan revèy la, pou gratis, nan pasyan ki grav. Tankou yon pwosedi konplèks se souvan salè pou pasyan an ak literalman pote l 'tounen nan lavi.
Onore chirijyen Jaroslav Susak, ou te di ke ak pankatit egi gen yon menas nan lavi a nan pasyan an. Konbyen fwa ou fè fas ak patoloji sa a?
Ay, byen souvan. Nan pifò ka yo, anbilans la delivre pasyan yo pou nou, paske nou te genyen yon eksperyans konsiderab nan swen chirijikal nan sa a patoloji, ak nivo li yo trè wo. Yon lane nan lopital la resevwa jiska yon mil de pasyan sa yo, ki 130-150 yo trè grav. Pankreyid egi ka rive kòm yon konplikasyon cholelithiasis, dezyèm kòz li yo se anpwazònman ak ranplasan alkòl, ki lakòz yon domaj pwisan toksik nan fwa ak pankreyas, nan twazyèm plas nan aksidan an. Nan kòz yo ki komen nan ekstrèm nan pankreatit ka rele tou yon vyolasyon nan esfè a ormon, maladi paratiroid, maladi metabolik, dyabèt mellitus.
Yaroslav, pwobableman, pa ka konsidere kòm danjere lòt kondisyon nan pasyan ki te pote pa yon anbilans?
Avèk ka senp yo ka fè fas ak kalm nan lopital lòt. An jeneral, nou aksepte pasyan ki gen tout patoloji chirijyen: Apetisit egi, kolesistit, maladi ilsè nan vant, jounal chirijikal, ak peritonit kòm konplikasyon yo, osi byen ke kondisyon ijans nan kansè nan pankreyas.
Yaroslav, ki soti nan sal la ap tann, pasyan imedyatman jwenn nan chanm nan opere?
Pa toujou. Tout depann sou dyagnostik la ak kondisyon nan pasyan an. Li rive ke pasyan an bezwen yo dwe prepare pou operasyon an, yo kenbe terapi sipò. Si yon moun gen yon chòk oswa yon kriz egi, lè tout moun deside minit yo, nou imedyatman pran l 'nan tab la fonksyone. Trè danjere ka lè nou ap fè fas ak konsekans cholelithiasis. Deplase sou kanal kòlè yo, wòch la traumatizes yo, ki mennen nan spasms, stenoz, ogmante presyon nan pankreyas la ak enflamasyon li yo. Nan ka sa a, pasyan an fè eksperyans doulè grav, kondisyon li deteryore sevè. Pou sove malad la, nou retire wòch la. Si ou te jwenn wòch, pa sèvi ak metòd dout epi tann pou devlopman nan pan, paske pi bonè oswa pita li pral kòmanse. Mwen kwè ke wòch yo toujou yon endikasyon pou operasyon.
Onore chirijyen Jaroslav Susak, ak an reyalite gen kèk moun ki kwè ke operasyon an pa pral delivre yo soti nan re-Aparisyon nan wòch?
Oke, poukisa? Retire vezikulèr la (rezèvwa, nan ki fòmasyon nan wòch), nou kidonk rezoud pwoblèm nan: kòlè imedyatman antre nan trip la ak kondisyon yo pou fòmasyon nan wòch pa leve. Apre operasyon an, si li fè kòrèkteman, pasyan an dwe konfòme ak sèten restriksyon pou kat mwa, ak Lè sa a, li ap viv san yo pa pran medikaman. Li se pi danjere lè vezikulèr la se nan plas, men li pa travay. Akòz stagnation nan kòlè a, yon enfeksyon kwonik devlope, ki mennen nan enflamasyon nan kanal yo kòlè, ak Lè sa a, biyar pan.
Jaroslav, ak kisa k ap pase apre yo fin retire pankreyas la?
Se glann nan retire nan yon timè malfezan. Apre operasyon an (men pa olye de li!) Nou itilize yon dwòg ki siyifikativman ogmante esperans lavi a nan pasyan yo.
Gen lejand sou sa a dwòg. Èske yo pa ekzajere? Mwen aplike "Ukraina", ki te envante nan Otrich pa Novitsky a Ukrainian nan 1972, pou anpil ane. Analogique l 'yo, dwòg domestik nou an "Amitazin", otè pa Dr Potopalsky, parèt pi bonè - an 1959. "Ukraina" se efikas pou timè divès kalite, espesyalman sa yo ki pa reponn a chimyoterapi (sa yo enkli timè pankreyas, melanòm, ak timè ovè). Remèd sa a se remakab nan ke li trete pa sèlman manifestasyon lokal yo, men maladi onkolojik kòm yon antye. Li afekte sèlman selil malfezan epi nòmal iminite antitumor la. Li ta yon egzajerasyon yo di ke "Ukraina" se kapab geri tout pasyan onkolojik, men li siyifikativman ogmante chans li pou siviv. Sa a se yon terapi dwòg efikas, ki amelyore bon jan kalite a ak esperans lavi nan pasyan an apre operasyon.
Onore chirijyen Jaroslav Susak, ou vle di ke retire elèv la nan timè a - pa ankò gerizon?
Byen dwat. Operasyon se pa yon okazyon bliye sou pwoblèm lan yon fwa pou tout. Nan pratik mwen te gen yon ka lè nou opere yon fanm, ak Lè sa a, trete ak "Ikrèn". Apre yon ti tan pasyan an san danje andire e li te fèt nan yon timoun ki an sante. Li dwe vin chonje ke kansè pa rive san yon kòz: gen toujou faktè ki te mennen nan devlopman nan kansè. Operasyon an pa ka konplètman debarase moun sa a singularité nan òganis l 'yo. Pa twò optimis ... Pou rezoud tankou yon pwoblèm konplèks avèk èd nan sèlman yon scalpel se ireyèl.
Yon timè se yon rapèl ki grav anpil ke yon moun ta dwe reyèlman pran swen nan sante yo. Plis pase yon fwa li te rive ke apre yon timè te retire nan yon sèl kote, apre yon tan li parèt nan yon lòt. Poukisa?
Men, sa a se sa nou bezwen travay sou. Mwen toujou repete pasyan yo: "Sonje ke apre operasyon an ou bezwen pa sèlman kontinye tretman, men tou radikalman chanje fòm ou."
Yaroslav, men si yon moun pa chanje?
Li toujou gen yon chwa - ak yon fason pou tretman, ak desizyon, si l ap goumen l 'oswa ou pa. Men, pa gen okenn estanda ki absoliman anfòm absoliman pou tout moun, epi nou pa ka garanti ke mwayen yo oswa metòd ki te vin nan yon sèl ap tou afekte lòt la. Tout moun yo diferan: yon sèl pasyan pèrsevwar pwosesis tretman an kòm travay ak estrikteman akonpli tout preskripsyon doktè a, ak lòt la ale nan maladi l ', li pa goumen. Natirèlman, yo pral gen chans diferan ak prévisions.
Ki jan ou santi ou sou lapriyè pou sante, vizite bagay ki sen? Èske yo ka geri? Lafwa toujou ede nan debarase m de nenpòt maladi. Nan kèk pasyan, regression timè rive natirèlman. Men, sa yo ka izole. Faktè sikolojik la trè enpòtan, mwen pa diskite. Li konnen tou ke pasyan yo, pou moun yo sensèman priye, yo byen vit rekipere. Sepandan, yo ta dwe trete yon maladi grav avèk metòd grav. Si mwen wè yon pasyan ki gen yon timè oswa yon lòt pwoblèm grav, mwen pa pral rele l 'pou yo ale legliz ak konfyans nan Bondye. Men, li ka priye pou l vin pi solid nan domèn espirityèl: li toujou trè sipò. Li ta dwe vin chonje: si ou yo montre yon operasyon, Lè sa a, anvwayman li se tou senpleman danjere.
Jaroslav Susak , èske ou remake ke optimist refè pi vit?
Doktè a ta dwe toujou pran an kont moman pèsonèl la. Mwen anseye elèv mwen yo pran an kont nati a nan pasyan an, reseptivite l 'yo. Chak moun bezwen pale nan diferan fason, pran an kont ki jan li trete maladi l 'yo.
Natirèlman, si nou gen yon pwoblèm senp, pou egzanp, Apendisit, Lè sa a, nou ka blag sou sa a, ki nan pifò ka yo konnen ak konpreyansyon. Malgre ke mwen asire ou: tout moun nòmal se pè chirijyen an ak entèvansyon chirijyen. Pouvwa pa gen okenn pè moun ki apwopriye, san konesans, ak tou moun ki pa gen anyen pèdi. Pou egzanp, si yon moun se sèvi yon fraz nan kote nan privasyon nan libète, li pèrsev operasyon ak tretman, prèske kòm yon resort. Tout moun gen papòt pwòp yo nan laperèz, men si ou rete nan negatif la tout tan tout tan an, Lè sa a, sa a se plen ak agravayson nan pwoblèm nan. Li nesesè pou wè operasyon ak tretman nan lopital la kòm yon pwosesis natirèl, epi yo pa tankou yon bagay ekstraòdinè. Eseye pran li fasil epi travay di sou tèt ou. Se konsa, òganis nou an ranje, ke li pafwa echwe, tankou nenpòt mekanis. Si ou vle ede l ', ou dwe konfime sa a ak aksyon ou - kidonk ou pral pwolonje lavi ou. Men, tonbe nan yon depresyon, sou kontrè a, vin pi mal sitiyasyon an, sèlman fè tèt ou mal.
Pwobableman chak pasyan , ap resevwa nan cheregraz la merite Yaroslav Susak, panse: Epi poukisa mwen pa fè sa ... "Tout moun gen kontinyasyon li nan fraz sa a. Jaroslav, ki sa "pa" ou konsidere ki pi enpòtan an?
An plas an premye - Apendisis egi. Souvan li rive nan moun ki manje mal. Men, ka senyen ak siwoz nan fwa a ka deklannche pa tafya, viral epatit. Yon ilsè zouti nan vant lan oswa duodenum se akòz ereur nan rejim alimantè a, yon fòm kòrèk, estrès. Maladi Bile-wòch se prèske toujou imedya manje, manje gra, yon abondans nan asyèt pikant. Eredite trè enpòtan. Si yon moun nan fanmi ou te soufri nan maladi sa a oswa maladi sa a, gen yon posibilite ke ou gen yon tandans nan li. Sa a se yon limyè avètisman, avètisman ke ou bezwen yo dwe sou gad ou ak bwa modération nan tout bagay.
Jaroslav, èske li posib pou evite peze kondisyon yo pou swiv règ yo?
Li difisil pou di yon bagay nouvo isit la. Nan Ikrèn, pa gen yon sèl ki enplike nan prevansyon, tankou, pou egzanp, li te nan fwa Sovyetik. Sistèm sante Sovyetik la, ak egzamen prevantif li yo, egzamen medikal, doktè distri a, te fè yon bon travay. Li te detwi, men an menm tan an yo pa t 'ranplase anyen. Mwen kwè ke yon sèl la ki te fè sa a komèt yon peche grav. Se sistèm nan Semashko toujou konsidere kòm youn nan pi bon an nan mond lan. Jodi a, egzamen prevantif yo ra. Kòm yon rezilta, maladi a detekte deja nan etap la lè entèvansyon chirijikal ki nesesè. Oke, si anbilans la jere jwenn pasyan an ak nou, epi nou ka sove l '.
Jodi a, yon anpil nan moun yo ap aktivman angaje nan medikaman pwòp tèt ou-, bon, enfòmasyon sou medikaman ka jwenn sou entènèt la, wè nan piblisite. Ann sipoze ke se ka sa a, yon moun kòmanse pran dwòg ke li pa bezwen! Menm yon doktè pa ka geri tèt li, paske li pa ka objektif: yon View ekstèn se absoliman esansyèl. Ki sa nou ka di sou pasyan an ki se ke yo te trete nan o!
Onore chirijyen Jaroslav Susak, èske ou ka pataje yon ka soti nan pratik, ki ou sonje pi?
Nan tan sa a mwen te travay nan yon lopital. Nan mitan lannwit, yon fanm plenyen nan yon vant anpil elaji. Twa jou li te boulvèse pa doulè, ak fanmi konpasyon (nan fanmi an te doktè) te bay kalman li. Anaesthetize trè byen ... Kòm li te tounen soti deja sou tab la fonksyone, pasyan an te gen yon ilsè nan vant pèfòsan. Peritonit devlope. Fanm lan te sibi twa operasyon yo, te gen twa fwa nan swen entansif. Nou jis tonbe men nou.
Erezman , pasyan an te sove. Yon ane pita, nou opere sou èrni li, mete yon privye espesyal, ak pwofesè a retrete tou dousman ap viv sou. Sis ane te pase, fanm nan detanzantan vini pou nou pou konsèy, dilijans swiv tout preskripsyon medikal. Mwen panse ke li pa pwòp medikaman ankò.
Siri a onore Yaroslav Susak gen yon pitit fi ak timoun yo. Li renmen travay li ak fyè ke travay li se ede moun.