Idealman, pwosesis la nan livrezon ta dwe kòmanse ak pran plas pou kont li, nan moman an nonmen ak dapre yon sèten senaryo. Men, gen sitiyasyon nan ki pwosesis sa a egzije pou entèvansyon ekstèn nan fòm lan nan yon seri seri pwosedi ak aksyon, ki rele ankourajman nan akouchman. Rezon prensipal ki mennen nan pwosedi sa a se pwobabilite pou ensidan nan kèk risk pou tou de manman an ak timoun nan.
Risk sa yo enkli:
- Pwobabilite pou pitit la pral fèt. Nan yon sitiyasyon ki sanble, eksitasyon nan travay kòmanse ant 41 ak 42 semèn gwosès.
- Nan yon sitiyasyon, si pwosesis separasyon dlo a te deja fèt, ak batay yo pa te kòmanse apre 24 èdtan, menm jan li ta dwe.
- Si yo fè yon fanm nan dyabèt dyabèt, li ofri stimilasyon travay nan semèn 39-40th gwosès la, bay ke devlopman nan fetis la rive nan limit nòm yo.
- Si manman an ap soufri nan echèk nan ren ak lòt maladi kwonik.
Men, gen sitiyasyon kote fanm nan bay tèt li mande pou eksitasyon nan travay, pou yon nimewo nan rezon pèsonèl.
Kounye a, yo itilize plizyè metòd eksitasyon nan travay, kèk ka itilize plizyè fwa pou reyalize rezilta ki pi efikas, e kèk ladan yo itilize nan total.
Metòd de eksitasyon nan travay
Fragman nan manbràn amniotic la
Sans nan pwosedi a se èksfolyasyon a gradyèl ak egzat nan manbràn amniotic ki antoure ti bebe a nan matris la nan manman an. Pwosedi sa a ka repete si sa nesesè.
Li se vo anyen, ka pwosedi a dwe akonpaye pa yon kèk sansasyon dezagreyab. Epi gen yon posibilite ke li pral gen yo dwe repete.
Sèvi ak prostaglandin
Dwòg sa a ta dwe konsidere òmòn tankou. Li administre patisipan yo nan fòm lan nan yon grenn, jèl oswa bag matris anndan vajen an. Dwòg sa a ankouraje "spirasyon" kòl matris la ak nan konmansman nan kontraksyon. Dwòg sa a kòmanse aji de 6 a 24 èdtan, li depann de fòm lan nan ki li se aplike. Gen ka lè gen yon bezwen pou repete aplikasyon metòd sa a.
Metòd sa a se metòd ki pi komen pou eksitasyon travay; se pi efikas e li gen pi piti kantite efè endezirab. Bagay la sèlman ki ka raman menase itilize nan prostaglandin se ensidan an nan hyperstimulation nan matris la, men pwosesis sa a se pa irevokabl.
Metòd la pa ki se likid la amniotic louvri
Metòd sa a itilize anpil raman nan medikaman modèn, e sèlman si pou kèk rezon li pa posib pou itilize yon lòt metòd. Sepandan, nan peyi nou an toujou gen lopital matènite, nan ki metòd sa a yo itilize trè souvan, pandan ke li pa rekòmande.
Sans nan pwosedi a se ke se yon ti twou nan likid la amniotic ak yon enstriman espesyal fè pa yon doktè oswa fanmsaj.
Metòd sa a pa toujou mennen nan rezilta a vle, epi li pote ak li risk pou yo enfeksyon nan yon timoun ki, apre ou fin louvri likid la amniotic, rete san pwoteksyon.
Sèvi ak oksitosin
Se dwòg sa a itilize sèlman si tout metòd ki anwo yo pa mennen nan aparisyon nan kontraksyon, oswa yo pa efikas. Metòd sa a yo itilize nan ka ki pi ekstrèm, paske itilize li gen kèk dezavantaj.
Sa a dwòg, ki se ormon, administre intravenously atravè gout la; sa a asire antre rapid li yo nan san an. Anplis de sa, gout la pèmèt anplwaye medikal la kontwole vitès la ak ki dwòg la antre nan kò a, sa a se asire ke kantite lajan an nan oksitosin, jwenn pa yon pasyan, pa depase sa ki nesesè pou chak ka espesifik.
Aplikasyon an nan metòd sa a pote avèk li kèk risk, pou egzanp, kontraksyon twò entansif nan matris la, ki an vire ka lakòz ipoksi nan timoun nan. Genyen tou yon risk grav nan posibilite pou hyperstimulasyon nan matris la.
Si pa youn nan metòd yo konsidere kòm mennen nan rezilta a apwopriye, doktè ka deside bay nesans rive nan yon seksyon sezaryèn.