Doktè gwosès miltip yo konsidere kòm yon kondisyon ki mande siveyans fèmen. Lefèt ke kò a fi ki fèt pa nati pou pote nan nòmal nan yon sèl timoun pou yon gwosès, se konsa ke pou de timoun yo pa toujou ase oksijèn ak eleman nitritif, li vin byen ansanm, ak sa a ogmante risk pou yo konplikasyon divès kalite.
De oswa yon sèl?
Dyagnostik devlopman entèrtinin nan gwosès miltip se posib deja nan premye etap yo byen bonè. Ltrason ka detekte prezans yon dezyèm fetis ze nan yon peryòd de 8-12 semèn, men rezilta a nan sondaj yo an premye toujou pa ka konsidere kòm final. Gen ka lè fwi yo ranje konsa ke yon sèl kache dezyèm lan dèyè yo, ak deteksyon an nan de ze fetal pa toujou vle di devlopman plen yo. Nan 1 trimès, apeprè 15-20% nan gwosès miltip vin yon sèl paran ki akòz lanmò a nan youn nan ze yo - li sispann devlope epi li rete nan matris la jiskaske nesans la anpil.
Anba sipèvizyon
Si sondaj la montre ke pa gen yon sèl timoun ki te kòmanse devlope, manman an nan lavni pral gen vizite konsiltasyon fanm yo pi souvan pase lòt moun. Nan 2yèm trimès la - chak dis jou, ak nan 3 - chak semèn. Anplis de sa, fanm nan tèt li ta dwe pran plis swen nan sante li epi swiv kondisyon li, kòmanse ak pwa (pou gwosès miltip, li ta dwe grandi plis pase nòmal - ogmantasyon nan total pou 9 mwa ka rive 18-20 kg) epi k ap fini ak siy toksikoz, anemi, vyolasyon nan ren yo, kè.
Anemi se youn nan konplikasyon ki pi komen lè li pote jimo. Avèk "anemi", kantite globil wouj (globil wouj) ak emoglobin (oxygen transfere sibstans) nan san an diminye kòm anemi, kòm yon rezilta, yon fanm rapid vin fatige, toujou ap santi l fèb, tèt li vire mat ak po li vire pale, Dyspnea, palpitasyon kè, nan ka grav, li menm ale nan pèt la nan konsyans apre yon chaj minè.Anemi ki pi komen rive ak yon mank de fè, menm jan tou vitamin B 9 (asid folik), tou de sibstans ki sou yo bezwen pou devlopman ak kwasans men espesyalman plasenta a.Si nan gwosès nòmal risk pou anemi se relativman ti (sitou si ou pran medikaman espesyal - regilye manje pa ka toujou konpanse pou bezwen an ogmante pou fè), Lè sa a, nan prezans nan marasa li ogmante dramatikman, ak triple san yo pa alè prevansyon nan anemi se prèske inevitab.Ki sa ki danje a? Youn ak yon fwa mwatye plis chans parèt toksikoz, risk pou yo foskouch leve 40%, konplikasyon rive pi souvan pandan akouchman, gen pouvwa gen pwoblèm ak bay tete. Timoun ki fèt manman manman anemi yo gen plis chans pou yo vin malad (yo gen pi ba iminite), ki gen tandans fè maladi alèji.
Ki jan pou fè pou evite pwoblèm?
- Kenbe tras de kondisyon ou, nan tan, kontakte doktè ou.
- Pran tès - anemi yo detèmine pa yon tès san woutin.
- Pran medikaman preskri. Egzakteman nonmen! Se pa moun ki yon moun yon fwa preskri, ki ou te wè nan piblisite ... Premyèman, fè preparasyon pou fanm ansent yo gen spesifik pwòp yo, epi dezyèmman, se dòz la pou manman nan lavni chwazi endividyèlman, ki baze sou rezilta yo nan analiz ak jeneral leta. Pa dwate dòz la: si medikaman an lakòz kè plen (espesyalman souvan bagay sa yo rive, nan kou, ak toksikoz), ou bezwen wè yon doktè epi mande w ranmase yon lòt dwòg. Si ou pa ka vale grenn lan nan tout, ou pral oblije fè piki yo. Ak sètènman yon sèl pa ta dwe espere pou anemi sèlman ak yon rejim alimantè "fè rich" .Fwi ak legim, ki nan ka sa yo "preskri" divès kalite byen-swè, an jeneral, yo itil, jis bay asid fè ak folik nan kantite sa yo, ki nesesè pou gwosès miltip yo, yo bezwen yo manje plis pase sante a ak pi fò moun ka.
Fen toksikoz
Gwosès nan fanm ak devlopman entèrtinin nan gwosès miltip rive 4 fwa pi souvan pase nan ka nòmal. Soti nan abityèl nan anpil toksikoz nan premye etap yo byen bonè, li diferan, pi wo a tout moun, nan ke li ka lakòz pi plis pwoblèm pou timoun pase pou manman. Avèk jèze, kè plen ak vomisman pa toujou rive, men gen kache anfle, pwoteyin parèt nan pipi a, leve san presyon, ak pi enpòtan - toksikoz afekte plasenta a, deranje rezèv la nòmal nan ti bebe (oswa timoun) ak oksijèn ak eleman nitritif. Natirèlman, sa a se pa pi bon fason yo afekte devlopman, epi espesyalman (pran an tèm kont) - sou sistèm nève a. Ak nesans la nan fanm ki gen gestosis se nòmalman konplèks ...
Predispozisyon a toksikoz an reta kapab eritye, men tout fanm ki bay nesans twò bonè (ki poko gen 18 an) oswa pita (apre 35 ane), tout twò souvan (ant nesans timoun ki mwens pase de zan), manman ki gen anpil timoun ak miltip, ak gwosès yon sèl gwosès - ak chak timoun ogmante a risk). Bonjan oswa pèsistan estrès nan manman an nan lavni, Rh-konfli, tansyon wo ak kèk lòt maladi yo tou faktè trè favorab.
Ki jan li manifeste? Youn nan sentòm yo an premye nan gestosis ka yon swaf dlo fò, ak pasyan an bwè anpil dlo (ak nan likid jeneral - lè konte, ou dwe pran an kont tou de asyèt likid ak tout bwason), men pipi a se anpil mwens. Sa endike vyolasyon metabolis dlo-a: pi fò nan likid la pa elimine nan kò a, men li rete nan tisi yo ak lakòz èdèm inaktif. Si restriksyon nan bwè ak sèl nan rejim alimantè a pa ede, si gen kè plen, maltèt, vètij, tansyon wo, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè epi swiv tout preskripsyon l 'yo. Jiska yon entène lopital posib - ak yon gwosès miltip an jeneral, ou bezwen pou yo pare ke yon mezi pi bonè oswa pita ka egzije paske nan yon varyete de pwoblèm, e menm si tout bagay se konplètman nòmal, deja 2 semèn anvan fen peryòd la nòmal nan pote, doktè ka pran yon fanm ansent anba sipèvizyon konstan li yo ak kòmanse preparasyon pou akouchman.
Prevansyon nan gestosis
Deja nan dezyèm trimès la (ak sètènman absoliman - nan dezyèm mwatye nan gwosès), li nesesè yo refize asyèt fri ak pikant, ki soti nan aparèy pikant, fimen ak sale. Kondisyon nan lèt pafwa espesyalman difisil pou manman lespwa, men, Ay - nesesèman, otreman li pral difisil pou fè pou evite èdèm. Chokola pral gen tou yo dwe ranplase ak lòt bagay dous - akòz yon efè fò sou sistèm nan kadyovaskilè. Manje byen, mache nan lè a fre pi souvan epi evite estrès otank posib - manman kap atann marasa, ou bezwen gade tèt ou pi byen pase lòt moun.
Ti ...
Kòmanse ak 2yèm trimès la, yon pwoblèm grav plis bezwen konsidere: posibilite pou foskouch ak revokasyon an nan gwosès la. Selon demografik, apeprè 50% nan fanm ki gen gwosès miltip fè fas a menas la nan livrezon an reta nan yon sèl oswa yon lòt etap nan jès. Yo kwè ke sa a se akòz twòp etann nan misk yo matris ki te koze pa twòp nan volim li yo. Se konsa, ak nenpòt ki doulè nan do a pi ba ak pi ba, yon santiman nan tansyon nan matris la, malèz toudenkou, ou ta dwe imedyatman chèche èd medikal ak, si sa nesesè, ale nan lopital la pou prezèvasyon: li se byen posib ke doktè pral gen pran mezi ijan yo sispann an reta nesans epi bay opòtinite pou timoun yo devlope nòmalman. Ki jan pou fè pou evite pwoblèm?
Kòmanse nan 20 semèn, ou bezwen sispann jwe espò (espesyalman aktif espès). Petèt doktè a ap rekòmande pou limite lavi seksyèl la (li afekte estati matris la), si sa posib - pa travay (e espesyalman pa ranvwaye konje matènite a, ki nan ka gwosès miltip yo bay nan semèn 28th la) ak eksepte pou dòmi yon nwit konplè mwens pase 4-6 èdtan, ak nan fen peryòd la - jiska 8 èdtan. Pa manke vizit yo nan konsiltasyon fanm yo. Omwen yon fwa chak de semèn, jinekolojist la ta dwe detèmine kondisyon matris la, sitou kòl matris la: si li kòmanse diminye pi bonè pase nan semèn 23rd la, se sa ki rele nan matris nan matris nan matris la fèt - pwen yo aplike ki ap diminye risk pou nesans prematire. Nan dat pita yo, ajan polyo yo itilize pou menm objektif la - espesyal preparasyon medsin.
Li lè yo bay nesans
Pou gwosès miltip, plizyè tèm pi bonè nan travay yo se karakteristik - sa a yo ta dwe vin chonje epi yo pa egal nan plan nou yo pou kalkil woutin. Apre yo tout, nan fen gwosès la, ti bebe nan vant manman m 'tou senpleman manke espas, oksijèn, oswa nitrisyon, epi yo yo deja devlope ase yo kontinye egzistans yo separeman nan kò manman an. Nati te pran swen timoun sa yo pi vit ke posib: nan ka yon gwosès nòmalman rive, bebe yo pi plis devlope nan menm tan an - pi bonè yo "laj" placenta a ak tout òganis nan fanm prepare pou livrezon.
Pou triple, tèm nòmal nesans la se 34-36 semèn gwosès, jimo gen yon ti tan plis - jiska 36-38 semèn. Apeprè 50% nan marasa yo fèt ak pwa ensifizan (pa mezi abityèl) - jiska 2.5 kg, pandan y ap ant timoun yo ka gen yon diferans nan pwa nan 200-300 gram .. Si plis (jiska 1 kg), sa a deja endike pwoblèm ak devlopman youn nan yo, men nan yon kay matènite modèn ak pwoblèm sa a anjeneral rezoud: diferans lan nan gwosè se nòmalman wè byen klè ak ultrason, ak neonatologist a ap prepare tout bagay ki nesesè yo ede ti bebe a twò bonè. Se pou nou remake, ki pi plis pwoblèm yo delivre jis timoun gwo - gen ka lè nan yon fwa de fetus devlope jiska pwa 5-6 kg, kidonk ak erotaj li se fòtman konplike (ke li se pa etonan - sou yon matris li nesesè twò gwo loading), ak bay nesans san èd nan chirurjyen souvan tou senpleman enposib.
An jeneral, pwosesis la anpil nan livrezon se pa yon sèl, men plizyè timoun, nan kou, pi plis konplike pase nòmal. Se poutèt sa, nan prepare pou resepsyon an nan triple (nou pa mansyone plis adisyon a anpil nan fanmi) doktè anjeneral rekòmande yon seksyon Sezaryèn. Twins anjeneral bay nesans nan menm fason an kòm tout lòt moun, byenke gen pouvwa gen difikilte. Li pi bon pa bay moute yon timoun si doktè yo ofri anestezi epidural: nan ka konplikasyon enprevi, sa a pral ekonomize tan.