Mwa yo nan ap tann bouke ap vini nan yon fen, pi piti a nan ou se separe de yon reyinyon ak yon ti bebe. Bagay la sèlman ki fènwa antisipasyon an kè kontan se bezwen nan ale nan doulè. Menm "bon" vwazen-kopin van moute, yo di, doulè nan akouchman - pi mal pase dantè. Pa panike an avanse, desen tèt ou yon foto terib nan yon tan, nesans douloure. Pwemyeman, kouman ou andire batay yo, li pral devwale sèlman nan "moman X la". Ki jan yo konnen, toudenkou ou pral tonbe nan kantite moun ki chans ki bay nesans fasil ak painlessly? Ak Dezyèmman, jodi a gen anpil metòd ki ede fasilite kondisyon fanm nan nan travay.
Direktè pwòp ou yo
Premye ak premye, li enpòtan pou kapab ede tèt ou, sa a anseye nan preparasyon an pou kou paran. Pami teknik yo pwouve natirèl - yoga ak kouche espesyal nan egzèsis fizik, ki pèmèt ou pran kontwòl nan misk yo basen nan moman ki pi kritik. Anplis de sa, diminye doulè a ak pi vit livrezon an ede ap detann masaj (ou ka konjesyon serebral vant ou, ranch, pi ba tounen oswa konfye li nan men yo serye nan mari mari ou, ak respire a dwa pandan akouchman. Menm si soti nan yon sipriz ou bliye tout bagay ke ou te konseye pa manman ki gen eksperyans oswa anseye nan kou yo, ak anpil atansyon koute kòmandman yo nan obstetrisyen a - epi ou pral reyisi! Li enpòtan anpil pou pa jwenn pèdi nan premye epizòd yo: chita, apiye sou do chèz la, kouche sou bò l 'oswa tou senpleman chanje soti nan pye nan pye - kò a li menm ap di ou nan ki pozisyon li pi konfòtab pou l' kenbe fèm tantativ. Lè kontraksyon yo twò douloure, seksyon caesarean la endike, oswa si gen lòt endikasyon medikal pou manman an pa vle tolere tantativ fò ak doulè (pa egzanp, myopya), yo itilize anestezi dwòg.
Nan yon dòmi trankil
Metòd an premye nan analgesi dwòg nan travay se anestezi venn oswa entramuskul. Itilize dwòg ki gen yon efè fasil sedatif sou kò a, nòmal analgesic nakotik (Fentanyl, Promedol). Nan ka sa a, se pa sèlman papòt la doulè redwi, manman an nan timoun ka menm tonbe nan yon dòmi mou pou kèk tan. Sa a pèmèt ou detann nan travay. Sepandan, metòd sa a gen yon dezavantaj siyifikatif: presyon ateryèl manman an ka "tonbe" tèlman ke sikilasyon an utero-placental detounen, kòm yon rezilta nan ki timoun nan resevwa mwens oksijèn. Lè sa a se plen ak grangou oksijèn (ipoksi) nan fetis la. Anplis de sa, si anestezi a te pote soti byen an reta ak efè a nan dwòg la pa t 'gen tan pou yo ale nan pa gen okenn, se ti bebe a ki fèt nan yon eta de depresyon depresyon medikal. Se poutèt sa, dènyèman, yon pi plis "popilarite" nan mitan tou de doktè ak nan mitan partières se lè l sèvi avèk yon metòd diferan - anestezi epidural (EPA). Li bay plis chans bay nesans a yon ti bebe an sante, bliye sou doulè a ak laperèz.
Ki sa ki anestezi epidural?
Kounye a, sa a se metòd ki pi komen nan anestezi (nan anpil peyi, pou egzanp, an Frans, USA a anba EPA rive 70% nesans). Li se kirye ke sa a se metòd la sèlman nan anestezi, ki se apwouve pa Legliz Katolik la. Se anestezi Epidural te pote soti dapre konplo sa a. Yon anestezi ki fè yon twou nan espas epidural (koki difisil nan kòd epinyè a) ak yon zegwi espesyal nan nivo vètèb 3-4 yo nan rejyon an lonbèr. Lè sa a, nan zegwi a, doktè a foure katetè a (yo retire zegwi a), nan ki se dòz ki nesesè nan solisyon anestezi administre. Apre yon pwosedi konsa, "netralizasyon" nan tèminezon nè yo, ki mennen nan matris la, nan yon sèten mezi rive. Fonksyon yo nan misk yo nan matris la kòm yon rezilta rete san okenn chanjman, ak manman an pa pral santi doulè. Li pa nesesè konfonn anestezi epidural ak analizazi epidural. Avèk anestezi epidural, yon solisyon konsantre nan anestezi se sou fòm piki nan kòd la epinyè nan dòz ti. Fini nè nan nivo lonbèr a pèdi sansiblite prèske nèt, bloke, yon fanm pa ka santi kontraksyon, janm li grandi anbete. Yon fanm bay nesans kouche sou bò l 'oswa sou do l', leve tors li. Dezavantaj nan evidan nan metòd sa a se imobilite relatif la nan fanm lan nan akouchman, ki pa patisipe nan Sentsèn nan nan akouchman. Ak sikolojik, se pa tout fanm ka nòmalman transfere tankou yon eta. Men, avèk analizia epidural, yon anestezi ki fèb konsantre sou fòm piki nan yon volim gwo. Rediksyon nan papòt la doulè nan epav fèt egzakteman otan ke yon fanm se konfòtab yo dwe nan akouchman. Manman an ka santi batay, mache lib epi li pran pozisyon diferan pandan travay ak akouchman. Apre yon ti tan, anèstezist la ajoute yon lòt dòz nan anestezi. Pi gwo metòd sa a se ke fanm nan santi pwosesis la nan nesans ak se kapab kontwole li poukont li.
Atansyon: konplikasyon
Malgre itilize toupatou tou de nan Lwès la ak nan domestik pratik obstetrik, anestezi epidural gen yon kantite konplikasyon. Pami efè segondè yo dezagreyab apre pwosedi a - yon ti chanjman nan san presyon nan pasyan, osi byen ke tèt fè mal ak migrèn, sa ki ka devlope menm 2-3 jou apre entèvansyon an. Ak nan pifò ka yo, konplikasyon yo pa gen rapò ak konpetans nan anestezi a ak bò nan teknik nan pwosedi nan tèt li. Pi souvan, maltèt la rive pou de rezon:
- nan dwòg yo espas epidural yo prezante ke yo pa gen entansyon pou anestezi epidural. Pou redwi pri a an jeneral nan pwosedi a itilize anestezi bon mache ak yon degre ki ba pou pirifye - men nan ka sa a, ekonomi sa yo pa ta dwe enpòtan;
- Yo kreye bon jan kalite bon jan kalite pou fè EPA. Men, menm domaj mikwoskopik nan zegwi a (egr oswa menm rès nan metal ki ka egzamine anba yon mikwoskòp) ka blese sèvo a. Lè yo retire zegwi a, yon pati nan sa ki nan kanal epinyè a (koule cerebrospinal) ap koule, sa ki lakòz yon chanjman nan presyon an nan li. Sa a kòz konplikasyon te elimine ak aparans nan zegwi-wo kalite ak yon kreyon file (nan fòm yon kòn), ki te sèlman pouse petal yo nan mening yo (Lè sa a, yo san danje okipe kote orijinal yo) - kòm yon rezilta, pwosedi a ale san konplikasyon. Men, diminisyon an nan presyon nan mamifè ak EPA ki lakòz sèlman pa reyaksyon endividyèl la nan kò a nan anestezi a. Menm jan ak anestezi, nan ka ki ra, epidural la ka pwovoke ipoksi nan fetis la, kidonk li enpòtan anpil pou kontwole batman kè bebe a nan akouchman, pa sèlman ak yon stethoscope, men ak yon kontwole kadyak.Si tout moman yo vwa yo te panse nan ak obsève, akouchman ak EPA pral fasil pou ou , epi ou ka bay nesans a yon ti bebe ki an sante san doulè ak san konplikasyon.
Apreword
Jodi a, pi obstetrisyen-jinekolog dakò: EPA se toujou youn nan metòd ki pi modèn nan anestezi nan akouchman. Men, li pa ideyal, si sèlman paske li anpil ogmante pri a nan akouchman. Men, syans pa kanpe toujou, obstetrisyen pa sispann la epi kontinye pou fè rechèch pou swen pi bon pou fanm nan akouchman. Se konsa, pou egzanp, kounye a nan England nesans la se de pli zan pli popilè ... anba hypnosis. Sans nan teknik la se ke sikològ ki gen eksperyans "pwofonde tè a" an avanse pou susceptibility a nan yon fanm hypnosis, etap pa etap prepare li pou yon moman enpòtan pandan tout gwosès la. Avèk momi nan lavni, klas yo fèt prezante vizyon, sa ki lakòz ladrès ki fèk akeri ede bay nesans nan yon ti bebe ki an sante san doulè ak pè. Ki jan yo konnen, petèt, metòd sa a nan fiti prè yo ap vin yon altènatif merite nan anestezi epidural. Tan ap di.