Klasifikasyon nan epilepsi
Klasifikasyon nan epilepsi ki baze sou fòm lan nan kriz malkadi, chanjman ki fèt nan aktivite nan sèvo sou EEG la, lokalizasyon an nan konsantre nan epileptik nan sèvo a, prezans nan nenpòt ki deklanche oswa korije faktè nan devlopman nan kriz malkadi, osi byen ke laj la nan pasyan an.
Fòm nan kriz malkadi
Epileptik kriz yo divize an jeneral ak yon pati nan.
Kriz jeneralize
Nan ka sa a, gen yon gaye nan aktivite epileptik soti nan konsantre nan sèvo a tout antye. Gen swiv kalite kriz jeneralize:
• Tonik-klonik kriz malkadi (gwo kriz malkadi) - akonpaye pa pèt konsyans. Nan ka sa a, pasyan an an premye jele nan nenpòt ki pozisyon, Lè sa a, gen konvulsion nan tout kò a. Gen pouvwa pou pipi envolontè oswa defèksyon;
• Anon-konvenan jeneralizasyon kriz (minè kriz malkadi) - akonpaye pa yon pèt toudenkou konsyans, anjeneral pou sèlman kèk segond, ki ka ale inapèsi.
Plis karakteristik timoun, epi li ka sanble ke timoun nan se jis panse;
• Kriz atonik - anjeneral yo te jwenn nan timoun yo; akonpaye pa yon tonbe toudenkou;
• Estati epileptik - kriz rive kontinyèlman san peryòd rekiperasyon konsyans; posib rezilta fatal.
Kriz pasyèl yo
Avèk kriz pasyèl, se sèlman yon pati nan sèvo a ki enplike nan pwosesis la pathologie. Anjeneral yo se yon konsekans patolojik òganik. Kriz pasyèl ka pase nan kriz jeneralize. Èske yo ka:
• kriz senp - pasyan an fè eksperyans yon chanjman nan pèsepsyon san li pa pèdi konsyans;
• kriz konplèks - avèk pèt konsyans.
Dyagnostik
Youn nan metòd pou dyagnostik epilepsi se elèktroansfalografi (EEG). Elektwòd yo mete sou po tèt pasyan an dosye enpilsyon elektrik ki te pwodwi pa cortical a nan sèvo a. Sa yo enpulte reflete eta a fonksyonèl ak aktivite nan selil nève. Anomalies nan fonksyon sèvo a anjeneral leve lè travay kowòdone selil yo detounen. EEG sa a demontre aktivite elektrik nan sèvo a nan yon moun ki an sante. EEG nan yon pasyan ki gen epilepsi ka detekte vag nòmal elektrik. Anjeneral, pwosedi a EEG dire apeprè 15 minit, men nan kèk ka li pa revele chanjman ki fèt nan aktivite nan sèvo karakteristik nan epilepsi. Se poutèt sa, yo jwenn yon rezilta dyagnostik, plizyè etid EEG ka mande.
Anamniz nan maladi a
Li nesesè etidye yon istwa detaye sou pasyan an, ki gen ladan yon deskripsyon nati ak frekans nan kriz malkadi. Klarifikasyon nan nati a nan kriz ka ede nan detèmine fòm nan epilepsi ak lokalizasyon nan konsantre nan aktivite pathological elektrik. Gen kèk kalite kriz ki vin anvan yon Aura sa yo rele, epi apre yon atak pasyan an ka pote plent nan konfizyon, maltèt ak doulè nan misk yo. Yon deskripsyon egzat sou kriz la pa temwen enpòtan tou pou dyagnostik la.
Plis egzamen an
Yon egzamen plis detay ka bezwen klarifye ke kriz la reyèlman ki asosye avèk epilepsi, ke yo rekonèt nati li yo ak kòz. Etid sa yo ka mande:
• Manifestasyon Epilepsi varye de tèt fè mal pou kriz. Obsèvasyon sentòm pa fanmi oswa zanmi ka ede nan dyagnostik maladi a.
- yon tès san pou detekte chanjman nan nivo pwodui chimik divès kalite;
• Dijans rezonans mayetik (MRI) - pou detekte patolojik òganik sèvo a.
Apre dyagnostik la nan epilepsi, se pasyan an preskri terapi anticonvulsant. Kounye a, gen anpil antikvulsan ki disponib, ki gen ladan carbamazepine ak sodyòm valproate, men pa youn nan yo se inivèsèl pou tretman an nan tout fòm nan epilepsi. Chwa nan anticonvulsant depann sou fòm lan nan epilepsi, laj la nan pasyan an ak prezans nan kontr, tankou gwosès. Okòmansman, pasyan an asiyen yon dòz ki ba nan dwòg la, ki Lè sa a, leve jiskaske konplete kontwòl sou kriz yo. Lè dòz la depase, li posib pou devlope efè segondè yo, ki soti nan somnolans cheve depase. Pafwa yon re-egzamen ki nesesè, ede yo chwazi dòz la dwa, depi dòz la menm nan dwòg la ka lakòz yon efè diferan nan pasyan diferan.
Tretman chirijikal
Se tretman chiriji itilize jodi a nan ka ki ra anpil - lè terapi dwòg se efikas, ak konsantre nan epileptik nan sèvo a se jisteman li te ye.
• Si yon moun pèdi konsyans pandan yon atak, men li kapab respire poukont li, li nesesè pou ba l yon pozisyon chita bò tab la. Sa a ap anpeche respire a sispann.
Premye Swen
Premye èd pou yon angrè epileptik Tonik-klonik se jan sa a:
• Espas ki alantou pasyan an libere pou rezon sekirite tou de pou pasyan an ak pou moun k ap okipe timoun lan;
• Yo retire rad yo;
• Anba tèt pasyan an, mete yon bagay ki mou;
• Si pasyan an pa respire, yo bay respirasyon atifisyèl.
Le pli vit ke konvulsyon nan ekstremite yo sispann, pasyan an dwe mete sou yon sifas fèm. Ou pa ka mete anyen nan bouch li. Nan nenpòt ka, ou bezwen rele yon anbilans, sitou si sa a se anfòm nan premye, li te dire plis pase twa minit oswa pasyan an te resevwa nenpòt domaj. Pifò pasyan ki te sibi yon sèl kriz malkadi eksperyans yon dezyèm ensidan nan de pwochen ane yo. Sa a anjeneral rive nan yon kèk semèn apre atak la an premye. Desizyon an pou chwazi tretman apre yon dezyèm anfòm pral depann de enpak potansyèl de maladi a sou pèfòmans pasyan an ak kalite lavi.
Terapi dwòg
Tretman medikal bay kontwòl konplè sou kriz ak anpil diminye frekans yo nan yon twazyèm nan pasyan yo. Apeprè de tyè pasyan ki gen epilepsi apre rive kontwòl kriz ka sispann tretman. Sepandan, dwòg yo ta dwe retire piti piti, depi kriz ka rezime ak yon diminisyon nan nivo sibstans dwòg nan kò a.
Aspè sosyal
Epilepsi, malerezman, toujou pèrsu pa anpil tankou yon kalite stigma. Se poutèt sa, pasyan souvan pa rapòte maladi yo nan zanmi, kòlèg li yo ak anplwayè, pè yon atitid negatif nan direksyon pou tèt yo.
Restriksyon
Pasyan ki soufri epilepsi, pami lòt limit, yo prive de opòtinite pou jwenn yon lisans kondwi ak angaje yo nan aktivite sèten. Timoun ki gen epilepsi pa ta dwe benyen oswa monte yon bisiklèt san sipèvizyon adilt. Avèk dyagnostik ki kòrèk la, terapi nan dwa ak prekosyon jeneral, pifò pasyan ka kontwole kou a nan maladi yo. Pronostik la pou timoun ki gen epilepsi se jeneralman favorab. Kòm yon prekosyon, yon timoun ta dwe toujou jwe oswa naje anba sipèvizyon adilt yo.