Pifò nan ka yo nan menenjit yo ki te koze pa viris yo, ak maladi a anjeneral kontinye nan fòm modere. Avèk yon enfeksyon bakteri, kondisyon an vin potansyèlman menase lavi espesyalman nan jèn timoun yo.
Patojèn souvan
Twa kalite bakteri kòm patojèn prensipal lakòz 75% nan tout ka menenjit bakteri:
- Neisseria meningitidis, oswa meningococcus, se patojèn ki pi souvan ki afekte timoun yo, espesyalman ki poko genyen laj 5, ak adolesan yo.
- Streptococcus nemoni - sa a bakteri ki responsab pou devlopman nan nemoni, epi tou se kòz la nan menenjit nan timoun ki poko gen de zan ak nan granmoun.
- Haemophilus influenzae - afekte sitou timoun ki poko gen 5 an, byenke li se kounye a mwens komen akòz vaksen inivèsèl.
Pou randevou a nan terapi adekwa, li nesesè detèmine ajan an responsables nan maladi a. Nan menenjit, egzamine likid cerebrospinal (CSF) ak san. Echantiyon yo jwenn nan pasyan an yo voye pou analiz nan yon laboratwa mikrobyolojik.
Echantiyon nan CSF
CSF lave sèvo a ak mwal epinyè, ak nòmalman li se yon likid san koulè, transparan. Si yo sispèk ke yo gen menenjit, yo jwenn yon echantiyon CSF nan panno lonbèr, nan ki se yon zegwui esteril antre nan espas ki nan kòd epinyè a nan do ki pi ba a. Bon CSF ranfòse sispèk la nan menenjit bakteri. Echantiyon an voye nan laboratwa a.
Echantiyon san
Nan menenjit bakteri, enfeksyon an souvan antre nan san an ak devlopman nan septisemi, kidonk san pasyan an se tou ki dirije nan egzamen an mikrobyolojik. Apre dezenfeksyon an nan po a, san an retire nan venn la. San enjeksyon nan yon tib tès ak yon solisyon eleman nitritif pou kiltivasyon nan bakteri. Dyagnostik pou menenjit bakteri baze sou idantifikasyon patojèn nan yon echantiyon CSF. Li nesesè pi vit ke posib jwenn rezilta nan analiz la pou randevou an alè nan terapi apwopriye. Nan yon laboratwa mikrobyolojik, pèsonèl ki resevwa fòmasyon resevwa echantiyon yo epi imedyatman kòmanse etid la pou bay rezilta a bay doktè a pi vit ke posib.
Etid la CSF
Se tib la ak CSF mete nan yon santrifuje - yon gwo vitès wotasyon aparèy, ki gen sa yo ap aji sou fòs santrifujeur. Sa a mennen nan lefèt ke selil ak bakteri akimile nan pati anba a nan tib la kòm yon presipit.
Mikroskopi
Yon echantiyon nan sediman an se egzamine anba yon mikwoskòp ak konte kantite leukozit. Nan menenjit bakteri, gen yon ogmantasyon nan kantite selil sa yo nan CSF la. Pou detekte bakteri sou glise a, yo aplike yon lank espesyal (Gram tach). Si echantiyon an gen patojèn ki soti nan twa patojèn prensipal yo, yo ka detekte pa tach la karakteristik nan bakteri yo. Rezilta mikroskopi ak tach gram se imedyatman rapòte bay doktè a pou li ka preskri tretman ki apwopriye a.
Kiltivasyon nan CSF la
Rès la nan CSF la se distribiye sou asyèt Petri plizyè ak yon mwayen kilti pou kiltivasyon nan bakteri. CSF se nòmalman esteril, kidonk deteksyon an nan nenpòt ki bakteri enpòtan. Pou separe mikwòb sa yo oswa lòt, yo bezwen diferan medya eleman nitritif ak kondisyon kiltivasyon. Petri asyèt yo mete lannwit lan nan yon tèmosta ak egzamine nan denmen maten. Ap grandi koloni nan bakteri yo tache pa Gram. Pafwa resort nan kiltivasyon plis nan dousman ap grandi mikwo-òganis. Yon echantiyon nan san te resevwa nan men pasyan an, teknisyen laboratwa a distribye nan de tib tès pou kiltivasyon. Nan youn nan yo, kondisyon aerobic nan kwasans koloni (nan prezans oksijèn) ap konsève, nan lòt la - anaerobik (nan anviwònman anoksik). Apre 24 èdtan nan enkubasyon, yon ti echantiyon nan materyèl yo retire nan chak tib epi li se kiltive plis anba kondisyon yo menm jan ak CSF. Nenpòt ki bakteri prezan pral idantifye, ki gen koulè ak idantifye. Rezilta a se imedyatman rapòte bay doktè a ale nan. Nan dènye ane yo, metòd yo te devlope pou detekte enfeksyon an epi idantifye patojèn nan dirèkteman nan CSF la oswa nan san an.
Rezilta rapid
Tès agilitasyon an latèks se ki baze sou reyaksyon an anti-antibody. Kondisyon tès sa a se patikilyèman itil si yo te bay pasyan an yon antibyotik anvan yo pran materyèl la. Metòd tradisyonèl bay yon rezilta sèlman nan yon jou, tandiske tès modèn sa a bay enfòmasyon pi vit. Sa a se nan gwo enpòtans nan kou a rapid nan menenjit, sa ki ka fini fatal.