Kisa kòl matris la ye?
Kòl matris la chita nan pati ki pi ba nan matris la, oswa nan pati siperyè vajen an. Sa a se yon pasaj etwat ki rele kanal matris la (oswa kanal andocervical), ki sòti vajen an nan sifas enteryè a nan matris la. Li se souvan jistis byen sere fèmen, men pèmèt san koule soti nan matris la pandan peryòd règ la. Epi tou li pèmèt espèm lan jwenn anndan si ou gen fè sèks. Li louvri anpil lajman pandan akouchman an. Sifas kòl matris la kouvri ak yon kouch selil. Genyen tou plizyè glann ti nan pawa nan kanal nan matris ki pwodwi larim.
Ki sa kansè an jeneral?
Kansè se yon maladi nan selil nan kò a. Kò a konsiste de dè milyon de selil ti. Gen diferan kalite selil nan kò a, epi gen anpil diferan kalite kansè ki rive nan diferan kalite selil yo. Tout kalite kansè yo ini pa lefèt ke selil kansè yo se nòmal ak repwodiksyon yo ale soti nan kontwòl.
Yon timè malfezan konsiste de selil kansè ki kontinye miltipliye. Yo anvayi tisi vwazen yo ak ògàn, sa ki lakòz yo grav domaj. Timè malfezan ka gaye tou nan lòt pati nan kò a. Sa rive si gen kèk selil ki sòti nan premye (prensipal) timè a ak antre nan san an oswa lenfatik, ak èd yo nan lòt pati nan kò a. Ti gwoup selil yo ka Lè sa a, miltipliye plizyè fwa kont background nan nan "segondè" timè (metastaz) nan youn oswa plis pati nan kò a. Sa yo timè segondè grandi, anvayi ak domaj tisi ki tou pre, gaye plis.
Gen kèk kansè ki pi grav pase lòt moun. Gen kèk nan yo ki pi fasil trete, espesyalman si se dyagnostik la te fè nan yon etap bonè.
Se konsa, kansè se pa yon dyagnostik ékivok. Nan chak ka, li enpòtan pou konnen egzakteman ki kalite kansè ki prezan, ki jan gwo timè a te vin, e si gen metastaz. Sa a pral pèmèt ou jwenn enfòmasyon serye sou opsyon tretman an.
Ki kansè nan matris?
Gen de kalite prensipal kansè nan matris.
- Kansè selil squamous nan kòl matris la se pi komen an. Li devlope nan selil manbràn ki kouvri kòl matris la. Imedyatman, yo vin malfezan.
- Adenokarcinom nan matris se anpil mwens komen. Li devlope nan selil glandilè (selil ki pwodwi larim) nan kanal matris la, ki vin malfezan.
Tou de tip yo dyagnostike ak trete nan yon fason sanblab. Nan pifò ka yo, kansè nan matris devlope nan fanm nan ane 30-40 yo. Nan kèk ka - nan granmoun aje ak jenn fanm.
Plis pase 100,000 ka nouvo kansè matris yo dyagnostike chak ane atravè lemond. Men, kantite ka dyagnostike yo diminye chak ane. Sa a se paske kansè nan matris yo ka anpeche pa tès depistaj regilye (koulèv) nan kòl matris la - yon analiz senp ke yo te pase nan tan nou an pa pifò fanm yo.
Ki sa ki se yon tès depistaj matris?
Fi yo atravè mond lan yo ofri tès depistaj regilye. Pandan chak analiz, gen kèk selil yo pran nan sifas kòl matris la. Selil sa yo yo voye nan laboratwa a pou egzamen an anba yon mikwoskòp. Nan pifò tès, selil yo gade nòmal. Men pafwa gen dyskaryoz nan matris. Dyskaryoz se pa kansè nan kòl matris la. Sa a tou senpleman vle di ke kèk selil nan kòl matris la yo se nòmal, men yo pa kansè. Selil nòmal yo pafwa yo rele "precancerous" selil oswa displazi selil. Tou depan de degre nan anòmal, selil kòl matris yo klase kòm:
- Ti dyskaryoz. Sa a se lè gen sèlman chanjman minè nan selil yo. Pafwa sa yo rele CIN 1. Sa a pale de neoplasia intraepitelial nan kòl matris la.
- Modere dyskaryoz (oswa CIN 2).
- Deep dyskaryoz (oswa CIN 3). Nan tan sa a, selil yo gade trè nòmal, men yo toujou pa kansè.
Nan anpil ka, selil "diskyroid" yo pa fè pwogrè nan selil kansè yo. Nan kèk ka, yo retounen nan lavi nòmal. Sepandan, nan kèk ka, souvan anpil ane pita, selil anòmal dejenere nan selil kansè.
Si ou gen sèlman ti chanjman nòmal (ti dyskaryoz oswa CIN1), ou ta ka tou senpleman ofri yon sèl plis analiz pi bonè pase nòmal - apre yon kèk mwa oswa konsa. Nan anpil ka, plizyè selil nòmal pral retounen nan fonksyònman nòmal pandan plizyè mwa. Tretman ka ofri si anomali a toujou. Pou fanm ki gen modere oswa grav chanjman nòmal, yo ka fè matènèl netwayaj nan "selil nòmal" yo dwe fèt anvan yo vire nan kansè.
Ki sa ki lakòz kansè nan matris?
Kansè kòmanse ak yon sèl selil. Yo kwè ke yon bagay chanje jèn sèten nan selil la. Sa a fè selil la trè nòmal ak repwodiksyon li yo ale soti nan kontwòl. Nan ka kansè nan matris, kansè nan devlope soti nan yon selil ki deja anòmal okòmansman. Nan pifò ka, selil nòmal yo nan kò a kèk ane anvan yo kòmanse miltipliye ak grandi nan yon timè kansè. Premye mitasyon selil kòl matris la anjeneral ki koze pa enfeksyon ak papillomavirus imen an.
Papilomavirus imen (HPV) ak kansè nan matris.
Pifò fanm ki devlope kansè nan matris yo te enfekte ak yon souch nan viris HPV nan kèk pwen nan lavi yo. Gen anpil tansyon nan viris HPV la. Gen kèk nan yo ki asosye ak kansè nan matris.
Nan kèk fanm, tansyon papiola viris ki asosye avèk kansè matris yo sanble yo afekte selil ki kouvri kòl matris la. Sa a ba yo yon pi bon chans pou yo vin selil nòmal, ki ka pita (anjeneral plizyè ane pita) vire nan selil kansè yo. Men, peye atansyon: majorite fanm ki enfekte avèk tansyon viris papilloma sa yo pa devlope kansè. Nan pifò enfeksyon, sistèm iminitè a konekte ak viris la san yo pa mal la mwendr nan kò a. Genyen sèlman yon ti kantite fanm ki enfekte ak tansyon sa yo nan viris papilloma ki ale nan devlope selil nòmal, ki Lè sa a, nan kèk ka pwogrè nan kansè nan matris.
Papiyon souch viris la asosye ak kansè nan matris, ak prèske toujou transmèt seksyèlman nan men yon moun ki enfekte. HPV anjeneral pa lakòz sentòm yo. Se konsa, ou pa ka di si ou menm oswa yon sèl la ak ki moun ou te fè sèks enfekte ak youn nan sa yo tansyon papillomavirus imen an.
Koulye a, tès yo ap fèt pou teste vaksen ki te devlope pou HPV. Si yo ka anpeche enfeksyon HPV ak vaksen, li posib ke devlopman kansè nan matris la ap anpeche li tou.
Faktè ki ogmante risk pou yo devlope kansè nan matris.
Faktè ki ogmante risk kansè nan matris yo enkli:
- Fimen. Pwodwi chimik yo soti nan sigarèt antre nan san an epi li ka afekte kondisyon an nan selil nan tout kò a. Fimen fanm yo gen plis chans soufri soti nan maladi pase ki pa fimè. Menm bagay la tou aplike a kèk kansè, ki gen ladan kansè nan matris. Chimik soti nan fimen ka afekte sistèm iminitè a ak nan kèk fason fè ou mwens rezistan nan efè yo domaje nan HPV.
- Fèb sistèm iminitè. Pou egzanp, moun ki gen SIDA ak moun ki pran imunosuppressants gen yon risk ogmante. Sistèm iminitè a ede pwoteje kont papillomavirus imen, epi li ede tou detwi selil ki vin "nòmal". Si sistèm iminitè ou a pa travay an plen, ou pa kapab reziste enfeksyon HPV ak devlopman nan selil nòmal, epi ou gen yon pi gwo risk pou devlope kansè nan matris.
- Itilize grenn pou kontwole nesans pou senk ane oswa plis.
- Apre nesans lan nan senk oswa plis timoun yo.
- Efè anvan divès enfeksyon transmisib seksyèlman, tankou klamidya.
Ki sentòm kansè nan matris?
Ou ka pa gen okenn sentòm an premye, lè timè a piti. Yon fwa timè a vin pi gwo, nan pifò ka yo, sentòm an premye se nòmal senyen nan vajen, tankou:
- Senyen ant sik.
- Senyen apre sèks.
- Nenpòt senyen vajinal nan fanm apre menopoz.
Premye sentòm yo nan kèk ka se egzeyat nan vajen oswa doulè nan fè sèks.
Tout sentòm ki anwo yo ka koze pa diferan kondisyon. Men, si ou fè eksperyans nenpòt nan sentòm sa yo, ou ta dwe diskite sou sa a ak doktè ou. Apre yon sèten tan, si kansè nan gaye nan lòt pati nan kò a, plizyè lòt sentòm ka devlope tou.
Kouman kansè nan matris dyagnostike?
Konfimasyon nan dyagnostik la.
Doktè a anjeneral fè yon egzamen nan vajen si ou gen sentòm ki ka endike kansè nan matris. Si ou sispèk yon kansè, anjeneral, yon koloskopi ap fèt. Sa a se yon etid plis detaye sou kòl matris la. Pou tès sa a, se yon glas ki antre nan vajen an, pou kòlè a ka ak anpil atansyon egzamine. Doktè a itilize yon loup (colposcope) pou egzamine kòl matris la nan plis detay. Egzamen an pral pran apeprè 15 minit. Nan yon koloskopi anjeneral se yon kloti nan yon moso nan yon tisi nan yon kou nan yon matris (yon byopsi) se te fè. Echantiyon an se Lè sa a, egzamine anba yon mikwoskòp yo tcheke pou prezans nan selil kansè.
Evalyasyon nan limit la ak gaye kansè nan.
Si yo fè dyagnostik la, yo ka mande plis rechèch pou evalye konbyen kansè a gaye. Pou egzanp, fè CT, MRI, pwatrin radyografi, ultrason, tès san, rechèch anba anestezi nan matris la, nan blad pipi oswa rèktòm. Evalyasyon sa a rele "etabli degre kansè". Objektif li se chèche konnen:
- Konbyen timè a grandi, si li te manyen lòt ògàn ki tou pre, tankou nan blad pipi a oswa rèktòm.
- Kit gen kansè nan gaye nan nœuds lenfatik lokal yo.
- Kit gen kansè nan gaye nan lòt pati nan kò a.
Anpil depann de evalyasyon inisyal la, osi byen ke rezilta yo nan biopsy la. Pou egzanp, yon byopsi ka montre ke kansè nan se nan etap la pi bonè epi li rete sèlman nan selil yo supèrfisyèl nan kòl matris la. Li se fasil jwenn toupatou, epi ou pa bezwen ale nan anpil lòt tès yo. Sepandan, si kansè nan parèt pi plis "neglije" e pwobableman gaye plis - tès ak tès yo ka nesesè. Èske w gen aprann sèn nan nan kansè, li pi fasil pou doktè yo bay rekòmandasyon sou opsyon yo tretman ki pi optimal.
Opsyon pou trete kansè nan matris.
Tretman opsyon ki ka konsidere gen ladan operasyon, terapi radyasyon, chimyoterapi, oswa yon konbinezon de tretman sa yo. Tretman rekòmande nan chak ka ak depann sou faktè divès kalite. Pou egzanp, sèn nan nan kansè (konbyen lajan timè a te ogmante ak si wi ou non li pwopaje), ak sante jeneral ou.
Ou ta dwe diskite sou dyagnostik ou an detay ak espesyalis la ki an chaj nan ka ou. Li pral kapab detèmine avantaj ak enkonvenyan sitiyasyon ou, pousantaj siksè, posib efè segondè ak lòt enfòmasyon sou opsyon diferan tretman posib pou kalite ou ak sèn nan kansè.
Ou ta dwe diskite tou ak espesyalis nan bi pou yo tretman an. Pou egzanp:
- Nan kèk ka, se tretman ki dirije dirèkteman nan debarase m de kansè. Kansè nan matris ka geri, espesyalman si tretman an se nan premye etap yo byen bonè nan maladi a. Doktè yo gen tandans sèvi ak mo "remission" olye de mo "geri" la. Remisyon vle di ke pa gen okenn prèv ki montre kansè apre tretman an. Si ou se "nan remission" - ou geri nan moman an. Sepandan, nan kèk ka, kansè nan retounen apre mwa oswa ane. Se poutèt sa doktè pafwa pa vle sèvi ak mo "geri" pou kansè nan.
- Nan kèk ka, se tretman ki vize a kontwole kansè. Si gerizon an pa posib, li souvan posib pou limite kwasans ak gaye kansè pou li pa pwogrese rapidman. Sa ka kenbe ou san sentòm pou kèk tan.
- Nan kèk ka, tretman an vize pou soulaje sentòm yo. Pou egzanp, si gen kansè nan deja rive dènye etap la, pasyan an ka bezwen anestezi oswa lòt tretman ede debarase m de doulè ak lòt sentòm yo.
Operasyon.
Operasyon yo retire matris la (hysterectomy) se yon metòd komen nan tretman an. Nan kèk ka, lè kansè nan se nan yon etap trè bonè, ou ka senpleman retire yon pati nan kou a nan viktim nan kansè san yo pa retire tout matris la.
Si gen kansè nan gaye nan lòt ògàn, entèvansyon chirijikal ka toujou rekòmande ansanm ak lòt terapi. Pou egzanp, nan kèk ka, lè kansè nan te gaye nan lòt ògàn ki tou pre, operasyon vaste ka yon sèl opsyon. Nan ka sa a, li nesesè yo retire pa sèlman kòl matris la ak matris la tèt li, men tou, pati nan ògàn yo ki ka vin afekte. Sa a se pi souvan nan blad pipi a ak / oswa rektòm.
Menm si kansè nan se nan dènye etap la epi yo pa ka geri, kèk metòd chirijikal ka toujou itilize pou soulaje sentòm yo. Pou egzanp, fasilite blokaj la nan trip yo oswa aparèy urin, ki te koze pa gaye kansè nan.
Radyasyon terapi.
Terapi radyasyon se yon tretman ki itilize enèji gwo bout bwa ki konsantre sou tisi kansè. Li touye selil kansè yo oswa sispann repwodiksyon yo. Radyasyon terapi ka itilize sèlman nan premye etap yo byen bonè nan kansè nan matris ak ka vin yon altènativ a operasyon. Pou etap pita nan kansè, terapi radyasyon yo ka ofri nan adisyon nan lòt metòd nan tretman an.
De kalite terapi radyasyon yo te itilize pou kansè nan matris: ekstèn ak entèn. Nan anpil ka, tou de tip yo itilize.
- Ekstèn radyoterapi. Isit la se radyasyon an ki dirije nan selil yo kansè ki sòti nan yon aparèy emitter espesyal. Sa a se yon fòm komen nan radioterapi, ki se itilize nan anpil kalite kansè.
- Entèn radyoterapi (brachytherapy). Tretman sa a enplike mete yon ti implant radyoaktif akote timè kansè a pou yon ti tan epi retire li. Se pozisyon li fiks nan vajen an.
Menm si kansè a pa ka geri, terapi radyasyon ka toujou pran plas pou soulaje sentòm yo. Pou egzanp, terapi radyasyon ka itilize pou diminye timè segondè ki devlope nan lòt pati nan kò a ak lakòz doulè.
Chimyoterapi.
Chimyoterapi se tretman pou kansè avèk èd nan dwòg anti-kansè ki touye selil kansè oswa sispann repwodiksyon yo. Chimyoterapi ka bay nan adisyon a terapi radyasyon oswa operasyon nan sèten sitiyasyon.