Se konsa, ou gen plan pou gwosès. "Ak isit la konfli a konfli? "- ou mande. Fi, tankou yon règ, aprann sou li pandan gwosès la. Nan konsiltasyon fanm yo, yo fè yon tès san egzat, chèche gwoup la ak Rh akseswar davans. Etid sa a nesesè pou eskli oswa pou anpeche posibilite pou devlope yon pwosesis pathologie ki refere nan literati medikal la tankou Rh-konfli.
85% moun nan globil wouj-erythrocytes gen yon antijèn pwoteyin, yo rele sa faktè Rh la. Nan sa yo 85% Rh, respektivman, se pozitif. Rès 15% nan pwoteyin nan globil wouj ki manke yo, epi, pou detèmine gwoup san yo, asistan laboratwa a pral mete rès la avèk yon mwens.
Konfli a konfli li te ye nan kolizyon de "plis" ak "mwens" nan sistèm ki fèmen nan yon kò imen. Pou egzanp, lè yon moun ki gen "san pozitif" vide yon negatif. Oswa lè yon fanm ki gen yon siy mwens pote yon fetis, nan san an ki gen yon faktè Rh. Se sèlman nan fizik, plis ak mwens atire, nan jinekoloji li nan diferan. Sitiyasyon an devlope negatif.
Yon fwa nan san an nan sa yo ansent jwenn selil wouj nan fetis ki gen faktè a Rh, selil iminitè yo wè yo kòm atake kò lòt moun. Kò a voye yon alam ak kòmanse aktivman devlope antikò pwoteksyon. Senpleman mete, sistèm iminitè manman an detwi selil wouj ti bebe a, ki gen yon repoz ki pa idantifye pozitif. Yo òganize ògàn ematopozietik nan fetis la epi yo nan lòd yo ranplir kantite globil wouj detwi yo, yo kòmanse pwodwi yo ak fòs redoublè. Sa a gen ladan yon ogmantasyon nan nivo a nan sibstans ki rele Bilirubin. Avèk depase li, sèvo timoun nan lavni ka soufri. Fwa a ak larat, k ap travay nan mòd nan ogmante chaj, nan fen a, pa ka fè fas ... Fetis manke oksijèn. Nan ka patikilyèman difisil, li ka pa siviv.
Apre nesans, timoun sa yo devlope maladi hemolytic nan tibebe ki fèk fèt la. Dyagnostik la se enèvan, men li ka evite si mezi prevantif yo pran nan tan. Pou kòmanse li nesesè ak sipèvizyon konstan nan ekspè an.
Anjeneral, vin anrejistre nan konsiltasyon fanm yo, chak fanm ansent vin de direksyon nan chanm nan tretman pou detèmine kalite san ak faktè Rh. De, paske dezyèm analiz la dwe pase papa timoun lan. Sa ap ede predi variants posib gwosès la. Si tou de paran yo gen menm rhesus la (kèlkeswa si pozitif oswa negatif), pa pwal gen okenn pwoblèm.
Nan yon sitiyasyon kote mari a gen yon repoz negatif ak madanm li pozitif, gen yon gwo pwobabilite (75%) pou devlope Rh-konfli. Li rive lè ti bebe a eritye faktè papa papa l la.
Sepandan, li pa nesesè pou w wè divès kalite paran yo tankou yon vèdik ak yon vèdik nan "enfimyè". Bay ke gwosès aktyèl la se premye a (pa te gen okenn avòtman ak foskouch), chans yo nan tankou yon pè yo pa move. Paske pandan gwosès la an premye, antikò yo pwodui nan ti kantite lajan epi yo pa afekte fetis la.
Pwovoke pwodiksyon antikò yo ka san yon timoun kap vini ki tonbe nan sistèm sikilasyon manman an nan yon plasenta ki domaje oswa enfekte. Yon pwosesis menm jan an fèt pandan akouchman foskouch, ak avòtman.
Se poutèt sa, nan san an nan yon fanm ki te deja gen yon gwosès-konfli gwosès, gen sa yo rele "selil memwa". Pandan gwosès kap vini an, yo reyaji sou selil wouj yo nan fetus Rh pozitif la ak ogmante pwodiksyon de antikò danjere.
Se poutèt sa manman kap vini ki antre nan gwoup risk la dwe anba sipèvizyon konstan yon jinekolojist. Pandan tout gwosès la, ou pral gen pran yon analiz espesyal ki detèmine prezans nan antikò nan san an. Jiska 32 semèn - yon fwa pa mwa, nan yon peryòd pita - chak semèn. Si rezilta a negatif ak gwosès la devlope nòmalman, nan 28 semèn se fanm nan administre yon immunoglobulin antireusive. Sa a se yon mezi prevantif ki nesesè, dwòg la rekonèt epi mare manman an "èstatozit pozitivman" manman an nan fetis la. Fè yo envizib nan sistèm iminitè li.
Yon rezilta tès pozitif ak yon tib antikò segondè se yon endikasyon pou imedya entène lopital yon fanm ansent.
Nan sant la perinatal, espesyalis yo ap toujou ap kontwole nivo a antikò. Ak ultrason nan dinamik pral pèmèt yo sonje chanjman yo mwendr nan ògàn yo entèn nan timoun nan.
Anjeneral anba kontwòl sa yo kontwole gwosès la ka pote nan dat la vle. Etap kap vini an se yon seksyon sezaryèn.
Sou twazyèm jou apre nesans la nan yon timoun ki gen yon faktè poz pozitif, se fanm lan montre administrasyon an nan yon immunoglobulin antireuz. Li pral jwe yon wòl nan gwosès ki vin apre, anpeche devlopman nan Rh-konfli.
Si gwosès nan premye te relativman san pwoblèm, ak apre nesans la ou te bay dwòg la dwa, gen plis chans nesans lan nan dezyèm pitit la pa pral lakòz difikilte grav. Pwobabilite pou devlope Rh-konfli se sèlman 10-15%.
Nan nenpòt ka, pa gen okenn kontr pou gwosès. Senpleman, sitiyasyon an pral mande pou plis atansyon siveyans nan espesyalis ak yon apwòch ki pi responsab aplikasyon an nan rekòmandasyon yo. Kòm ou ka wè, plan ak Konfli Rhesus yo pa toujou konpatib.