Nan tib yo, pi fò nan likid la ak sibstans ki ke kò a toujou bezwen yo reabsorbed. Alèji nefrit ren se yon pwoblèm komen jou sa yo. Anba kondisyon nòmal, 180 lit urin prensipal yo fòme chak jou akòz filtraj, men se sèlman 1.5 lit yo lage. Nephrit rive nan maladi sa yo:
- Glomerulonefrit. Li se karakterize pa enflamasyon nan glomeruli yo, kòm yon rezilta ki efikasite nan filtraj diminye. Gen yon reta nan salop la nan kò a, ak pwoteyin ak globil wouj tonbe nan pipi a. Nan ka ki grav yo, gen yon diminisyon nan kantite lajan an nan pipi separe, ki ka jwenn yon fonse koulè mawon oswa wouj. Gen anfle nan ekstremite ki pi ba, pi ba tounen, je, san presyon leve. Fòm nan grav nan glomerulonefit ka akonpaye pa letaji, kè plen ak vomisman, akòz retansyon an nan echomaje nitwojèn (uremia) nan san an.
- Nephrotic sendwòm. Pipi gen yon gwo kantite pwoteyin, kòm yon rezilta nan ki anfle masiv (dropsy) devlope. Pyeloneprit: Youn oswa toulède ren yo afekte pa yon enfeksyon bakteri, doulè nan do ki ba akonpaye pa lafyèv ak latranblad nan kò a.Nan pipi, yon enpursyon san ka parèt.Nan maladi kwonik, ren yo diminye nan gwosè akòz chanjman cicatricial, ak devlopman posib pou echèk ren.
- Renal echèk. Renal echèk nan yon etap bonè souvan rive asipptomatikman. Nan yon etap pita, malèz, pèt apeti, pipi souvan, prurit, kè plen, vomisman, pikotman nan dwèt yo, echèk respiratwa, anpèchman ak koma manifeste. Nan ka ki grav, ren yo ka sispann pwodwi pipi.
- Glomeruloneprit egi gen anpil kòz posib. Nan pifò ka yo, se devlopman li yo ki asosye avèk yon nòmal reyaksyon otoiminitè, ki se akonpaye pa domaj nan glomeruli la. Pou kèk kalite nefrit, antijèn nan domaje se enkoni. Li te ye antijèn gen ladan bakteri, parazit ak viris.
- Bakteri. Yon kòz komen nan glomerulonefit, espesyalman nan timoun yo, se enfeksyon ak streptokok beta-hemolytic gwoup. Mikwo-òganis sa a se ajan an responsables nan amidalit, enfeksyon zòrèy presegondè oswa phlegmon (enfeksyon nan po). Apre youn nan maladi sa yo, glomerulonefit ka devlope. Bakteri tankou salmonella, staphylococcus oswa gonococcus kapab tou mennen nan domaj ren.
- Parazit. Jade ka lakòz parazit sa yo kòm plasmodya malarya (Plasmodyom malarya), san trematodes (flukes) - schistosomes ak filarias.
- Viris. Viris enfeksyon, tankou malmouton, lawoujòl, pox poul, mononukleoz enfeksyon, viris Coxsackie, epatit A ak B, VIH, kapab lakòz nefrit tou.
Anplis de sa, difikilte pou ekzèsi pipi akòz yon pwostat elaji, matris oswa ureter valv (nan timoun yo) se yon faktè predispozisyon enfeksyon nan aparèy urin, ki asosye ak devlopman nan pyelonefrit egi. Maladi ki akonpaye pa yon repons iminitè nòmal (maladi otoiminitè), ki gen ladan sistemik lipus erythematosus ak periarteritis nodul, ka tou pou kòz la nan nefrit. Avèk sistèm eryotometou lupus, glomeruli nan wonyon yo domaje, tou de nan adilt ak nan timoun yo. Nodular periarteritis (maladi atè miray) souvan afekte gason ki granmoun aje ak granmoun aje yo. Yon byopsi ren ka revele domaj nan miray ranpa yo nan atè nan gwosè mwayen. Menm jan ak lòt maladi ren, yon egzamen detaye nesesè pou etabli yon dyagnostik egzat. Etid la nan fonksyon ren gen ladan:
- pipi analiz - detèminasyon nan pwoteyin, erythrocyte ak kontni silenn (mas mikroskopik nan selil mouri ak grès);
- mezi nan volim nan pèt èkspè;
- tès san - detèminasyon nan nivo salop pwoteyin ak azot, tankou ure ak kreyatinin;
- Tranbl ki soti nan zen an, zen ak po yo detekte enfeksyon bakteri;
- Kestyon X-ray - pèmèt detèmine prezans nan likid nan poumon yo ak ogmantasyon nan kè a akòz likid depase;
- vizyalizasyon nan ren lè l sèvi avèk radyografi ak CT analiz - yo fèt nan fanm ki soufri enfeksyon nan aparèy urkan frekan; Gason ak timoun yo preskri apre yon ka sèl nan maladi a ak enfeksyon sa a;
- ren biopsy - lè l sèvi avèk yon zegwi ponksyon yo pran yon ti echantiyon tisi ren. Se materyèl la ki kapab lakòz etidye anba yon mikwoskòp elèktron;
- Sistografi pandan pipi - teknik vizyalizasyon, ki pèmèt pou detèmine efikasite nan vid nan blad pipi a.
Li nesesè fè yon egzamen bon jan de yon pasyan soufri nan nefrit egi, pandan ki pral kantite lajan an nan bwè ak likid ekskiz yo pral anrejistre chak jou. Tansyon yo ta dwe mezire regilyèman. Nan ka a nan presyon ogmante, administrasyon an nan medikaman apwopriye ki nesesè. Pou trete enfeksyon, yo itilize antibyotik. Yon wòl enpòtan jwe pa yon rejim alimantè ak yon kontni sèl ki ba. Nan pasyan ki malad anpil, li nesesè limite konsomasyon nan pwoteyin nan manje. Nan kèk ka, randevou a nan kortikoterapi ak sikofosamid (dwòg zootoksik). Pasyan ki soufri nan echèk nan ren, ki asosye avèk glomerulonephrit, ka preskri emodyaliz. Pasyan ki gen sendwòm nefrotik yo rekòmande yon rejim ki ba nan sèl. Kèk nan yo preskri terapi kortikoterapi nan dòz gwo, ki ede anpeche konsomasyon nan pwoteyin nan pipi a. Diuretik yo itilize ogmante volim nan pwodiksyon pipi. Yo preskri pou èdèm masiv. Pasyan ki soufri pyelonefrit egi bezwen antibyotik. Alè tretman enfeksyon nan aparèy urin nan timoun yo enpòtan pou anpeche tansyon wo ak echèk nan lavni. Operasyon ki vize a restore pasaj nan pipi ka anpeche devlopman nan pyelonefrit kwonik.
- Glomerulonefrit pou rezon enkoni. Pronostik la nan maladi sa a se favorab, Se poutèt sa, pran prekosyon swivi nesesè. Gen kèk pasyan ki devlope echèk ren nan yon kèk semèn oswa mwa.
- Nephrotic sendwòm. Timoun yo refè byen ak terapi kortikoterapi. Rezilta yo nan tretman nan granmoun yo vin pi mal.
- Pyelonefrit egi. Anjeneral pasyan yo reponn byen ak terapi antibyotik. Li ka nesesè fè yon operasyon chirijikal retabli pasaj la nòmal nan pipi oswa yo korije reflex vesicoureteral la.
- Pyelonefrit kwonik. Tretman nan tansyon wo ak echèk ren se sou wout la. Kòz la nan echèk ren ren nan 10-15% nan ka se glomerulonefrit. Chak ane dè milye de moun atravè mond lan sibi tretman emodyaliz oswa soufri transplantasyon ren akòz echèk ren. Pifò nan yo se pasyan ki gen glomerulonefrit. Maladi nan ren ki pi komen se kounye a pyelonefrit.
- Alport Alport se yon patoloji éréditèr ki afekte apeprè 1 moun ki soti nan 5000. Gen kèk enfòmasyon sou maladi sa a: maladi a afekte gason plis pase fanm; karakterize pa devlopman nan echèk pwogresif ren ak soud; sitou glomeruli nan ren yo; souvan siy nan premye nan maladi a se prezans nan san nan pipi a.