Osteyopowoz se yon maladi ki karakterize pa yon diminisyon nan mas zo ak yon chanjman nan estrikti zo. Zo yo vin anòmal mens ak estrikti a sponjyeuz nan zo a souvan kase, sa ki lakòz yo vin pi susceptibilité ka zo kase. Blesi yo pi souvan nan maladi sa a se fant nan baz vètèb la, ka zo kase nan zo yo nan avanbra a, ponyèt ak kou nan fant janm la. Frakti rive menm nan sitiyasyon sa yo ke pou moun ki gen zo ki an sante yo pa poze okenn menas.
Soufri soti nan maladi osteyopowoz la, tou de fanm ak gason, men nan gason bagay sa yo rive nan fwa mwens souvan. Nan Larisi, maladi sa a afekte apeprè 35% fanm ak 10% nan gason pase 60. Done sou popilasyon an kòm yon antye se pa ankò ki disponib, men li deja klè ke nan moman osteyopowoz la se youn nan pi gwo pwoblèm sosyal yo. Men, maladi sa a ka anpeche! Anplis de sa, li ka trete nan premye etap yo premye - li se sèlman nesesè yo chache èd nan men yon doktè nan tan.
Sans kesyon an
Klinik osteyopowoz la konsiste nan lefèt ke zo a se yon tisi k ap viv ki toujou ap renouvle. Li konsiste sitou nan pwoteyin kolagen an, ki se yon baz mou, ak mineral (sitou kalsyòm fosfat), bay dite ak rezistans nan estrès mekanik. Nan kò a, gen plis pase 99% nan kalsyòm ki genyen nan zo ak dan, se rès 1% ki genyen nan san ak tisi mou. Zo yo pa sèlman fè yon fonksyon sipò, men yo se yon "depo" ki soti nan ki kò a atire kalsyòm ak fosfò jan sa nesesè.
Pandan lavi, zo yo grandi fin vye granmoun, mouri ak rezime nan pati. Gen yon sa yo rele "resòsyon zo". Nan kou a nan li, selil obsolèt - osteoclasts yo ranplase ak nouvo. Osteyopowoz la rive lè absòpsyon zo yo rive twò vit oswa si rekiperasyon an, sou kontrè a, twò ralanti. Nan timoun piti ak adolesans byen bonè, yon zo nouvo fòme pi vit pase zo yo fin vye granmoun yo detwi, se konsa ke zo yo grandi, yo vin pi lou ak pi fò. Resòsyon natirèl dire pou apeprè 35 ane. Lè sa a, "pik" mas zo a reyalize. Gen yon dansite maksimòm nan zo tisi, rezistan nan blesi mekanik. Apre ane 35-40 yo, lanmò selil zo yo dousman kòmanse premen sou kreyasyon yo. Pèt rapid rapid rive nan fanm pandan premye ane yo apre yo fin menopoz, ak Lè sa a, anjeneral kòmanse maladi osteyopowoz la. Se manifestasyon maladi a tou souvan obsève nan moun ki pa gen ankò rive nan optimal zo mas pandan peryòd kwasans lan.
Sentòm osteyopowoz la
Se maladi sa a yo rele yon "asasen an silans", paske li souvan devlope san okenn sentòm yo. Yo ka parèt sèlman lè yon sèl jou yon doulè byen file nan pwatrin lan oswa tounen yo pral yon siyal sou yon ka zo kase nan zo kòt yo oswa vètebral. Oswa, si ou tonbe plat, ponyèt ou oswa kou ou pral kase. Egzanp yo bay yo se pi komen nan maladi osteyopowoz la. Sa a ka rive menm avèk yon mouvman tous oswa neglijans - tout bagay sa a nan yon pasyan ki gen maladi osteyopowoz la ap mennen nan destriksyon nan kòt la oswa ka zo kase vètèb la.
Osteyopowoz la pafwa akonpaye pa gwo doulè, men se pa toujou. Souvan silwèt la chanje piti piti, kwasans diminye. Pèt kwasans se akòz ka zo kase konpresyon (pou egzanp, "kraze" vètebral la), koube nan zo yo, awondi nan do a, aparans nan yon "hump" sou devan nan vant la. Tout bagay sa yo se karakteristik ki pèmèt yon je unaided yo rekonèt maladi osteyopowoz la. Anplis de sa nan doulè nan do, pasyan an ka irite aparèy la gastwoentestinal, doulè nan vant (akòz doulè nan vant soti nan zo kòt yo) ak souf kout akòz mank nan espas pou poumon yo nan pwatrin la defòme.
Dyagnostik Osteyopowoz
Dyagnostik la te pote soti lè l sèvi avèk teknik divès kalite D: X-reyon, ultrason, mayetik D 'sonorans. Òdinè X-ray imaj montre pèt zo sèlman lè li deja enpòtan. Sa a se yon etid trè enpòtan pou evalye konplikasyon osteyopowoz la oswa ka zo kase. Yon tès ki pi sansib se densitometri zo, apre yo fin ki li ka konkli ke pasyan an gen osteopenia - yon rediksyon nan mas zo. Sa a se yon eta de risk pou osteyopowoz la. Nan ka sa a, dansite mineral nan zo tisi diminye, ki reprezante risk pou yo ka zo kase nan seksyon egzamen an nan zo a (pou egzanp, kolòn vètebral la lonbèr oswa kwis pye). Densitometri zo kapab tou swiv enpak tretman pou maladi sa a. Anplis densitometry, tès byochimik ki enpòtan pou evalye balans mineral sistèm lan. Sa a enpòtan pou dyagnostik konplè, osi byen ke pou detèmine kalite ak dòz medikaman an. Metòd sa a tou itilize kontwole efè tretman.
Nan okenn ka nou ta dwe trete pèt la nan mas zo san kontwòl ase nan paramèt byochimik. Sa ka aktyèlman mennen nan konplikasyon tankou wòch ren. Avèk yon dyagnostik inègza, nan pi bon, ou pa pral gen efè tretman ak dwòg chè. Nan pi move, irevokabl koruptyon nan zo yo nan kilè eskèlèt la kòm yon rezilta nan maladi metabolik maladi nan kalsyòm, mayezyòm ak fosfò.
Mwens aksesib nan Larisi se tès la sa yo rele nan "makè zo nan san an oswa pipi." Sa a pèmèt ou kontwole pwosesis la nan resorption zo ak ajou li yo. Nan ka osteoporoz nan nati enkoni, tankou nan jèn moun ki pa gen faktè risk tipik, pa gen okenn vyolasyon enpòtan nan jaden an nan byochimik, yon biopsy dyagnostik pa fèt. Se sèlman yon etid histomorphometric nan ranmase dechè fèt, yon evalyasyon nan aktivite a nan selil nan kreyasyon an nan yon zo ak nouvo nan mineralizasyon nan zo. Sa a pèmèt pou tretman rapid ak yon konsantre sou maladi espesifik nan tisi zo.
Tretman nan maladi osteyopowoz la
Nan tretman osteyopowoz la, preparasyon famasi yo pwensipalman itilize. Apwopriye konsomasyon nan kalsyòm ak vitamin D oswa metabolit aktif li yo, dwòg ki anpéché résultasyon zo (paekzanp, kalkitonin) - tout bagay sa a redui risk pou yo ka zo kase nan kolòn vètebral la ak femurs. Li rekòmande pou yo itilize tou pou prevansyon maladi a. Pou fanm anba 65, òmòn sèks (estrogen) se èd medikal prensipal la.
Gen anpil dwòg lòt pou maladi osteyopowoz la, men yo tout yo teste ak anpil avanse nan mond lan. Se tretman an ki vize nan anpeche twò detwi zo, ogmante sante an jeneral ak amelyore dijesyon. Efè dwòg sa yo se ogmante dansite mineral la epi redwi risk ka zo kase.
Risk Faktè
Gen kèk faktè ki pa asosye ak aparisyon maladi a epi yo pa afekte pwobabilite pou ensidan li yo, e gen kèk dirèkteman endike ke yon moun se siseptib pou maladi sa a. Nan kèk pasyan ki gen osteyopowoz, anpil faktè sa yo akimile, kèk pa fè sa. Eliminasyon faktè risk se baz pou prevansyon osteyopowoz la. Sou kèk nan yo, doktè pa gen okenn enfliyans. Sa yo se faktè tankou fanm sèks, laj, fizik, ras, eredite. Lefèt ke osteyopowoz la pi komen nan fanm, eksplike mas pi ba zo yo. Osteyopowoz la gen plis chans rive nan moun ki gen yon mens bati oswa ti zo. Pi gwo risk pou maladi sa a egziste nan mitan fanm Azyatik ak Caucasians, ak nwa ak Latinos yo gen mwens risk pou maladi osteyopowoz la.
Pwopòsyon nan zo kase zo ka rive nan fanmi an. Pou moun ki gen paran yo sibi ka zo kase zo, risk pou yo ka zo kase souvan ogmante. Faktè risk prensipal ki ka rele:
1. Sèks òmòn. Iregilarite règ, nivo estwojèn ki ba apre menopoz, oswa nivo testostewòn ki ba nan gason;
Anoregzi;
3. Sifizan konsomasyon kalsyòm ak vitamin D;
4. Sèvi ak sèten medikaman, tankou glucocorticoids ak dwòg antiepileptik;
5. Fòm inaktif oswa rès kabann pwolonje akòz maladi;
6. Fimen;
7. Abi alkòl.
Prevansyon pou maladi osteyopowoz la
Opsyon ki pi rezonab se prevansyon osteyopowoz la - nan klinik la, dyagnostik ak tretman Lè sa a, gen tou senpleman pa pral nenpòt bezwen. Rejim se yon eleman trè enpòtan nan prevansyon. Yon wòl kle nan akonplisman yon pik adekwa nan mas zo ak anpeche disparisyon an rapid nan zo nan kò a se kalsyòm. Nan anpil peyi, ki gen ladan Larisi, konsomasyon kalsyòm a twò ba. Souvan li se sou 1 / 3-1 / 2 nan nòmal la rekòmande pa espesyalis nitrisyon. Tou depan de laj sèks, laj ak sante, yon moun ta dwe pran 800 mg nan kalsyòm pou timoun, 1500 mg pou granmoun ak 2000 mg pou fanm yo granmoun aje, ansent ak lactation chak jou.
Li se ase yo bwè 4 linèt nan lèt yon jou oswa konsome 150 g nan fwomaj. Sa a se pa anpil, men anpil moun pa manje anpil pwodwi letye chak jou. Anplis lèt, ou bezwen manje yogout, fwomaj, glas krèm ak lòt manje ki rich nan kalsyòm. Sa enpòtan pou moun ki pa tolere lèt. Pwodwi sa yo gen ladan: legim vèt vèt tankou chou, bwokoli, epina, rubarb, Dill, osi byen ke sadin (ansanm ak zo), somon, tofou, nwa. Ou ka pran manje atifisyèlman ranfòse ak kalsyòm, tankou ji zoranj ak kèk kalite pen.
Toujou asire w ke ou chwazi manje ki gen anpil grès, tankou lèt ekreme, yogout ak mwens kalori. Pwodwi letye gen yon diferan grès kontni ak dansite. Se konsa, 4 gwo kiyè fwomaj rape gen ladan anpil kalori kòm 1/2 tas fwomaj granules, men nan rape gen senk fwa plis kalsyòm.
Si pou kèk rezon yon moun pa ka konsome ase kalsyòm - yo ta dwe ranfòse defisi a ak dwòg famasi (pa egzanp, nan famasi gen tablèt kalsyòm-magnesium ki gen dòz ki apwopriye nan kalsyòm). Vitamin D tou jwe yon wòl enpòtan nan absòpsyon nan kalsyòm ak, kidonk, fòmasyon an nan zo ki an sante. Li rive nan po a ki anba enfliyans a limyè solèy la. Malgre ke anpil moun yo kapab "jwenn" nan vitamin D nan yon fason natirèl, sepandan - jan yo ka wè nan rechèch la - pwodiksyon ap diminye nan moun ki granmoun aje pou tout tan k ap viv nan kay la. Li te tou diminye pwodiksyon li pandan sezon otòn la ak sezon fredi. Li se nan sitiyasyon sa yo nan adisyon a "pwòp" vitamin la ta dwe pran dwòg nan yon dòz nan 400-800 inite. Gwo dòz yo pa rekòmande - li se dezirab kontwole endikap byochimik ki konfime efikasite nan sipleman sa a.