Se sèlman nan travay la ventyèm syèk yo te kòmanse nan lopital matènite. Nan atik la sou sijè a "Nesans yon timoun deyò lopital la matènite" ou pral aprann enfòmasyon enpòtan epi konprann ki kote li pi konfòtab bay nesans a yon timoun.
Benefis
Anpil fanm santi yo plis sekirite nan yon lopital matènite, men kèk nan yo ap pè ak ekipman ak limyè klere ki se yon pati entegral nan anviwònman medikal la. Se poutèt sa, yo deside fè akouchman nan kay la. Gen kèk fanm chwazi fason sa a nan livrezon, paske anviwònman an lakay yo sanble yo plis natirèl pou nesans la nan yon timoun. Anplis de sa, nesans kay pèmèt patnè a epi, si yo vle, lòt manm fanmi yo pran yon pi gwo pati nan pwosesis sa a. Timoun nan kay la vin pi popilè. Epitou, yon nimewo ogmante nan fanm pito kontwole kou a nan gwosès yo sou pwòp yo epi chèche asire ke nesans la se pi plis nan yon evènman entim pase yon pwosedi medikal. Rezilta syans sa yo sigjere ke nesans kay yo pèmèt manman an santi yo plis dekontrakte ak mwens chans pou yo bezwen anestezi.
Preparasyon nan
Lè yon fanm premye konsilte yon doktè pou konfime yon gwosès, li ka diskite sou metòd pi pito nan livrezon.
Risk
Nan pifò ka yo, bay nesans nan kay la san danje tankou nan yon lopital matènite. Men, si yon fanm gen yon anamnesis (pou egzanp, nenpòt patoloji nan nesans anvan) oswa pandan yon nesans reyèl, konplikasyon (paekzanp, ak prezantasyon fetis la) ki ka mande swen medikal espesyal sijere, doktè konseye pou aplike nan yon enstitisyon medikal . Anjeneral yon fanmsaj ki gen yon eksperyans nan pran nesans nan kay ede. Anplis de sa, li sipòte yon fanm pandan tout gwosès li. Nan ka ki ra, se prezans de fanmsaj ki nesesè. Sou Ev nan dat yo pwopoze a nan nesans, fanm ansent la vizite kay la asire ke tout bagay se pare pou yo. Yon aksè pratik nan kay la se nesesè nan ka ta gen transpò ijan nan fanm lan nan akouchman nan lopital la, bon vantilasyon, tanperati lè optimal, ekleraj ak rezèv dlo. Fanm ansent lan anjeneral fè yon lis bagay ki nesesè, ki gen ladan:
- bokit - ka bezwen asire ke fanm nan nan travay ap akoupi pandan sòti nan asfiksi a, epi tou li pou netwaye;
- sèvyèt pwòp ak kouchèt;
- lanp;
- tèmomèt;
- dezenfektan ak sèvyèt kwizin;
- sache PE pou fatra;
- lòt bagay sou preferans pèsonèl, pou egzanp yon achiv kasèt ak mizik trankil ak bouji, se konsa ke yon fanm santi l plis rilaks pandan akouchman.
Fanmchaj la pote pi fò nan zouti ki nesesè yo avèk li, nan jou nesans la, ki gen ladan enstriman mizik yo pou blocage ak separe kòd la lonbrit, lenn mouton koton esteril, pansman ak lòt moun. Li kapab tou gen yon aparèy pou anrejistre to a kè nan fetis la ak yon tonometer pou mezire tansyon nan manman an. Pou analgesi nan travay, yon fanmsaj ka gen yon boutèy melanj gaz-lè ak, si sa nesesè, lòt kalman. Pou ka ijans, twous tranblemanntè a bay tout bagay ki nesesè pou reanimasyon tibebe ki fenk fèt: oksijèn, zouti entibasyon (yo kenbe patwiti avyon), karyè urin ak aspirasyon pou netwaye aparèy respiratwa a nan laro. Avèk aparisyon nan travay, manman an bay nesans a yon fanmsaj. Pandan peryòd sa a nan akouchman yon fanm ka lib deplase nan kay la ak detann. Fanm jenn fi a estime frekans lan ak dire nan kontraksyon matris. Nan premye etap nan travay, li ka kominike ak fanm nan nan travay pa telefòn epi kidonk kontwole kondisyon li.
Aktif faz nan akouchman
Avèk aparans nan faz aktif nan akouchman (lè kòl matris la se 4 cm oswa plis ouvè), fanmchay la se toujou akote fanm lan nan akouchman. Kay nesans yo fèt nan menm fason ak nan lopital matènite a, eksepte ke manman an gen opòtinite pou kontwole pwosesis livrezon an plis. Yon fanm kouche-nan pa ta dwe kouche nan kabann nan tout tan tout tan an oswa ou dwe nan menm chanm lan. Li ka mache, pran yon beny oswa ale deyò nan jaden an. Pozisyon vètikal nan kò a ka akselere kontraksyon yo, menm jan ak fòs gravitasyonèl sa yo kontribye nan bese tèt la nan fetis la, ralantisman kòl matris la ak ouvèti rapid li yo. Si nenpòt ki konplikasyon fèt pandan nesans nan kay la, fanmsaj la imedyatman kontakte anplwaye nan lopital la matènite. Ki baze sou sentòm yo envolontè, doktè a sou devwa ka rekòmande entène lopital nan bi pou yo bay asistans medikal nesesè. Fanm yo anjeneral gen ase eksperyans nan detekte patoloji travay la.
Obsèvasyon
Kè vitès, tanperati kò, batman kè ak san presyon, osi byen ke pousantaj kè a nan fetis la yo ak anpil atansyon kontwole. Anplis de sa, fòs la, dire ak frekans nan kontraksyon matris yo anrejistre. Yon evalyasyon regilye nan degre nan dilatasyon matematik ak pwogresyon fetis la atravè kanal nesans yo fèt. Siveyans Constant pèmèt nou sispèk nan tan yon anòmal nan travay ak entène lopital yon fanm nan akouchman jiskaske devlopman nan konplikasyon danjere.
Konplikasyon
Lopitalizasyon nan pwosesis pou akouchman oswa imedyatman apre yo, se nesesè pou devlopman nan konplikasyon sa yo:
- tach nan likid amniotik ak mezonòm (vèt oswa nwa) - ka endike yon eta pòv nan fetis la. Antre nan mekonyom nan aparèy respiratwa a nan yon tibebe ki fèk fèt ka lakòz gwo pwoblèm pou respire;
- detrès nan fetis la - ak travay pwolonje ka gen yon patoloji akonpaye pa yon twoub nan ritm lan kè nan fetis la;
- senyen - ti senyen pandan travay se nòmal, men li ka endike twò bonè brid sou kou;
- fatig nan manman an - devlope ak akouchman grav oswa pwolonje. Nan ka sa a, fanmchaj la ka bay kèk degre nan anestezi (gaz-lè melanj), men entène lopital pou anestezi epidural (blokaj nan nè yo epinyè);
- entansif emoraji apre akouchman - yo ka obsève ak kontraksyon matris ensifizan apre yo fin lage nan akouchman an;
- reta depa nan aprèt la - ka gen yon bezwen pou separasyon manyèl nan plasenta a anba anestezi;
- vyolasyon nan respire nan fetis la - malgre disponiblite a yon twous reanvant fanmsaj pou yon tibebe ki fèk fèt, nan ka sa yo, ou dwe imedyatman rele yon anbilans.
Remarke premye siy nan travay, yon fanm kontakte yon fanmsaj. Pandan akouchman, li pral pèmèt manm fanmi yo pataje evènman sa a entim youn ak lòt. Nan pwosesis la nan nenpòt nesans, twa peryòd distenge:
- dilatasyon matènèl;
- ekspilsyon nan fetis la;
- ekspilsyon nan plasenta a.
Avèk aparisyon nan travay (lè kontraksyon matris vin likid regilye oswa amniotic ap koule lwen), fanmsaj la vini nan fanm lan nan travay, egzaminen li, mezire tansyon ak detèmine etap la nan pwosesis nesans la.
Sèvi nan matris
Nan pifò ka yo, premye peryòd travay la pran ant 6 a 12 èdtan - nan premye etap, prezans yon fanmsaj pa nesesè. Youn nan avantaj ki genyen nan nesans kay se ke nan etap sa a yon fanm ka deplase lib toutotou kay la, epi yo pa dwe nan anviwònman an nan yon enstitisyon medikal. Sa a pèmèt li santi yo plis dekontrakte ak distrè soti nan doulè.
Akseptasyon nan akouchman
Lè kòl matris la prèske nèt louvri, fanmchay la toujou ap pwoche bò kote fanm lan nan akouchman, kontwole kondisyon li epi li bay sipò sikolojik. Se patisipasyon li minimize pou pèmèt manman an ak patnè li a, osi byen ke lòt manm fanmi, pou pataje sansasyon fòmidab yo nan nesans la jwenti. Fanm ansèyman an remake frekans ak fòs nan kontraksyon matris yo, osi byen ke degre ouvèti kòl matris la. Li tou mezire tansyon. Konvenki nan kou a nòmal nan travay, fanmchay la anjeneral kite ak regilyèman kontak fanm lan nan akouchman, sipèvize pwosesis la pa telefòn. Papa a nan timoun ki poko fèt la se akote fanm lan nan akouchman, sipòte l 'nan yon etap bonè nan akouchman. Kòm travay la ap pwogrese, kontraksyon vin pi souvan ak entans. Yon fanm santi yon soulajman gwo lè manbràn amniotic la ki antoure fetis la kase gratis nan likid amniotic la. Etaj la nan chanm kote fanm ansent lan kouche kouvri ak vlope plastik. Transparan likid amniotic se yon siy nan yon eta kè kontan nan fetis la.
Nan matris dilatasyon
Fanm ansent lan satisfè ak siksè fanm nan nan akouchman. Plizyè èdtan apre yo fin kòmanse nan batay yo, ak kòl matris la prèske nèt louvri. Nan etap sa a, kontraksyon matris yo vin pi souvan ak entans. Yon patnè ede yon fanm nan akouchman pouse, pandan y ap yon fanmsaj eksplike timoun yo ki sa egzakteman k ap pase ak manman an. Erezman, paran yo prepare yo pou evènman k ap vini yo. Kòm fanm nan nan travay ap pouse, fason zansèt li yo ogmante ak nan men yo se tèt la nan fetis la yo montre. Rès la nan fanmi an ap gade zepòl timoun nan parèt apre tantativ la dezyèm fwa. Papa sipòte tèt la, epi aprè yon lòt tantativ, tibebe a fèt. Apre premye egzamen an, manman an bay ti bebe a. Fanm ansèyman an montre papa l 'ki jan yo koupe kòd la lonbrit. Kèk minit pita se manman an fèt. Fanm ansent lan ak anpil atansyon examines l.
Manman ak pitit santi bon. Fanm jenn fi a egzamine timoun nan, kontwole frekans nan respire l ', li batman kè. Li ak anpil atansyon egzaminen kòd la lonbrit, depi nenpòt ki anomali, tankou mank yon atè, kapab yon siy patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè. Lè sa a, plasenta a enspekte: li enpòtan asire ke li se konplètman soti nan kavite nan matris. Èske w te fè sèten nan entegrite nan plasenta a, fanmsaj la konsyamman vin debarase de li. Si manman an ak timoun nan santi l byen, fanmchay la kite sal la pou pèmèt fanmi an kominike avèk timoun nan, epi li kòmanse netwaye. Pandan ke manman an ap repoze, fanmchay la ede papa l benyen tibebe a. Lè sa a, li kite kay la epi retounen nan kèk èdtan yon lòt fwa ankò egzamine manman an ak pitit, osi byen ke reponn kesyon yo nan paran yo. Fanm sa a vizite fanmi an nan premye jou yo apre nesans epi li kontinye kontwole kondisyon manman li pou yon mwa. Nan peryòd apre akouchman an, li rekòmande pou minimize vizit yo nan zanmi ak fanmi yo bay tan manman an ak timoun nan pran repo epi reprann fòs. Koulye a, nou konnen ke ka nesans yon timoun deyò lopital la matènite yo ka te pote soti nan sekirite.