Kansè nan matris se pi komen fòmasyon malfezan nan sistèm repwodiksyon fi atravè lemond; li se dezyèm pi komen nan fanm apre kansè nan tete. Li pi souvan yo jwenn nan fanm ant 45 ak 50 ane, men li ka rive tou nan yon laj jèn. Ensidans lan pi wo nan peyi devlope yo. Pou egzanp, nan peyi Zend, kansè nan matris se kòz ki pi komen nan lanmò nan mitan fanm ki gen laj 35 a 45 ane. Nan Larisi, to ensidans lan apeprè 11 ka pa 100 000 popilasyon. Dyagnostik kansè nan matris - sijè a nan atik la.
Estrikti nan morbidite
Gen diferans nan ensidans kansè nan matris nan diferan sosyo-ekonomik gwoup nan yon eta sèl. Pou egzanp, nan peyi Etazini an, fanm nwa yo prèske de fwa plis chans soufri soti nan kansè nan matris pase fanm blan, men sa a olye reflete estanda ki pi ba yo nan k ap viv ak mank aksè a sèvis sante pase predispozisyon etnik. Nan syans ki fèt nan Scotland, yo te jwenn rezilta menm jan an: nan mitan fanm ki gen revni ki ba, risk pou kansè nan matris ogmante triyab kòm konpare ak fanm ki pi Fortine.
Kalite kansè nan matris
Karonkòm selil squamous se kalite ki pi komen nan kansè nan matris, kontablite pou plis pase 90% nan ka yo. Li afekte selil ki nan papye epitelyòm plat kòl matris la. Sepandan, kounye a, adenokarcinom (yon timè soti nan epithelium nan sekretè) ap vin pi komen. Li se etap la nan maladi a, epi yo pa konpozisyon an selilè nan timè a, ki detèmine rezilta a nan maladi a pou pasyan an.
Valè Evalyasyon
Nan peyi devlope yo, ensidans la nan kansinòm selil squamous nan kòl matris la te refize nan dènye ane yo, akòz deteksyon byen bonè pandan tès depistaj ak siksè nan kondisyon prekanè. Depistaj se pa efikas nan detekte adenokarcinòm; petèt, sa a se youn nan rezon ki fè yo ogmante ogmantasyon relatif nan kantite ka maladi sa a. Yo ka detekte patoloji kòl matris la pandan egzamen jinekolojik la. Pi bonè se kansè nan dyagnostike, pi wo a pousantaj la siviv nan pasyan an. Rezon ki fè yo pou devlopman nan kansè nan matris pa te konplètman elusid, sepandan, li te relasyon li a papillomavirus imen an (HPV) te fiable pwouve. Gen plis pase 70 kalite li te ye nan viris sa a. Kalite 16,18, 31 ak 33 yo onkogènik (ki kapab lakòz koripsyon selil malfezan) epi yo asosye ak devlopman nan kansè nan matris.
Aktivite seksyèl
Kòmansman bonè nan aktivite seksyèl, ak chanjman souvan nan patnè seksyèl ogmante risk pou yo devlope kansè nan matris nan lavni an. Nan mikwoskosik elèktron viris imen an papillom gen yon aparans karakteristik. Gen kèk nan kalite li yo ki asosye ak kansè nan matris. Anplis de sa, chans l 'pi wo si patnè pasyan an gen relasyon seksyèl miltip ak lòt fanm yo. Yo kwè ke fimen tou ki asosye ak yon risk ogmante nan devlope kansè nan matris.
Immunosuppression
Fanm ki gen iminite redwi gen yon risk ki pi wo pou devlope kansinòm preinvasive kòl matris (matris neoplasi nan matris - CIN). Pasyan ki resevwa imunosuppression dwòg-induit, pou egzanp, pou transplantasyon ren, yo nan ogmante risk. Enfeksyon VIH, ki te akonpaye pa suppression nan sistèm iminitè a, tou ogmante chans pou devlope maladi a. Li konnen ke kansè matris la anvan pa rekonètan pre-pwogrese (precancerous) chanjman nan mukoza la. Nan faz sa a, patolojik patolojik nan epitelyom la supèrfisyèl nan kòl matris la gen yon lokalizasyon espesifik nan sit la nan tranzisyon an nan ectocervix la (pawa nan pati nan vajen nan kòl matris la) nan kanal la nan matris. Chanjman sa yo ka transfòme nan moun kansè yo nan absans tretman an.
Bonè deteksyon
Chanjman presansye nan episelik nan kòl matris la ak premye etap kansè nan, ki rive asipptomatikman, yo parèt aklè pandan egzamen an nan yon tès nan kòl matris la pandan tès depistaj. Selil ki seleksyone selil epitelyal yo voye nan yon etid sikolojik (analiz estrikti selilè). Sou preparasyon sa a istolojik, gwoup selil nan epiteli a nan matris yo vizib. Pandan tès depistaj, tout selil yo egzamine pou chanjman pathologie. Lè yo jwenn rezilta pathologie nan egzamen cytological la nan fwot lan, pasyan an refere pou koloskopi.
Colposcopy
Colposcopy se yon egzamen vizyèl nan kòl matris la ak vajen anwo ak yon aparèy andodik. Posiblite teknik nan colposcopy pèmèt ou egzamine kòl matris la anba yon ogmantasyon ak eskli prezans nan neoplasms vizib, erosyon oswa maladi ilsè sou sifas li yo. Pandan etid la, li posib pou pwodwi tisi byopsi pou analiz. Avèk èd nan yon colposcope, ou ka grandi kòl matris la epi gade nan li anba mikwòb yo nan lòd yo detekte chanjman kansè nan yon etap bonè. Pou detèmine prévalans pwosesis timè a, yon egzamen vajinal oswa rektal bimanyèl (de men) fèt. Nan kèk ka, yo tcheke gwosè a ak prévalence nan pwosesis la pathologie, se egzamen an fèt anba anestezi. Klasifikasyon nan kansè nan matris reflete prévalence de pwosesis la timè. Detèmine etap la nan kansè nan enpòtan pou chwazi metòd la nan tretman ak pronostik. Gen kat etap (MV), chak nan ki divize an sub-etap yon ak b. Etap yon ak b divize an 1 ak 2. Selon klasifikasyon FIGO (Entènasyonal Federasyon nan Obstetrisyen ak jinekolog), etap 0 koresponn ak chanjman preancerous, ak IVb sèn se pi grav la. Degre nan patisipasyon nan basen ak para-aortik (ki antoure aorta) nœuds lenfatik ogmante ak ogmantasyon nan etap yo.
Preinvasif karsisòm
Kansè pwogrese, limite nan kòl matris la. Kansè pwogrese, detèmine sèlman pa mikwoskopi. Kansè jèrm stroma nan kòl matris la pou yon epesè ki pa gen plis pase 5 mm ak yon lajè nan pa plis pase 7 mm. Kansè jèrm stroma a nan yon pwofondè ki gen plis pase 3 mm ak yon lajè nan pa plis pase 7 mm. Pwofondè nan jèminasyon nan stroma soti nan 3 a 5 mm ak lajè pa plis pase 7 mm. Klinik vizib kansè nan kòl matris la oswa yon lesyon mikwoskopik detektab pi gwo pase etap la. Klinikman vizib se pa pi plis pase 4 cm. Klinikman vizib souyon ki gen plis pase 4 cm Kansè ak gaye pi lwen pase kòl matris la nan vajen an oswa ki antoure tisi konjonktif. Kansè ak gaye pi lwen pase kòl matris la anwo de tyè yo nan vajen an. Kansè ak gaye pi lwen pase kòl matris la nan tisi ki antoure konjonktif la. Kansè ak gaye sou mi yo bò nan basen an oswa nan twazyèm lan pi ba nan vajen an. Timè a afekte twazyèm pi ba nan vajen an, men li pa pwolonje nan mi yo bò nan basen an. Kansè ak gaye nan mi yo bò nan basen an oswa urèt. Kansè ak gaye pi lwen pase basen an oswa patisipasyon nan blad pipi a ak / oswa rektòm. Kansè ak gaye nan ògàn vwazen
Nan matris
Preinvasive kansè nan matris koresponn ak yon etap grav nan neoplasi nan matris intraepitelial (CIN). Cin se klase dapre pwofondè nan gaye pwosesis la timè nan epithelium a, epi tou li nan degre nan différenasyon nan selil yo timè:
• CIN I - chanjman pran pa plis pase 1/3 nan epesè kouch epitelyal la;
• CIN II - chanjman pran 1/2 epesè kouch epitelyal la;
• CIN III - afekte epesè a tout epitel la.
Lè selil nòmal jèmen manbràn nan fondamantal nan epiteli a, pale sou tranzisyon an nan precancer a kansè pwogrese. Nan 20% nan tout pasyan ki gen CIN III, nan absans tretman an sou 10 pwochen ane yo, kansè nan matris devlope.