Aksidan - aksidan jenou

Jwenti a jenou se yon estrikti konplèks ki se tendans domaj. Avèk blesi nan jwenti a jenou, yon egzamen ijans ki nesesè - sa a ap ede nan lavni an anpeche vyolasyon an nan fonksyon li yo. Se jwenti a jenou ki te fòme pa twa zo: femoral, tibyal la ak bouchon jenou. Se estabilite li yo bay pa ligaman, menisci, epi tou li ton an nan misk yo ki antoure. Si nenpòt nan sa yo estrikti yo domaje, pou egzanp, kòm yon rezilta nan tonbe, pasyan an pa te bay ak asistans alè, defo nan jwenti a ka devlope. Blesi, aksidan jenou - sijè a nan atik la.

Egzamen de jwenti a

Nan yon egzamen klinik pou doulè egi nan jwenti a, doktè a evalye fòm ak pozisyon nan branch la, volim nan anch lan, kondisyon an nan ligaman nan popliteyal ak misk janm yo, nòt prezans nan woujè, lafyèv lokal, oswa anflamasyon; analize demach lan nan pasyan an (si li ka mache), konpare longè pye yo. Lè sa a, doktè a evalye kantite lajan an nan mouvman pasif nan jwenti a ak estabilite li yo. Nan lavni an, tou depann de ki kalite domaj, yo itilize X-ray ak metòd chirijikal.

Sentòm tipik

Sentòm prensipal yo nan aksidan jenou se doulè ak anflamasyon. Nan kèk ka, po a montre boul ak woujè. Avèk palpasyon, deplasman zo yo ka detekte, osi byen ke enstabilite oswa enposib nan ekstansyon konplè nan jwenti a. Gen kèk siy klinik ki kapab endike yon pwosesis kwonik ki te anvan chòk. Pou egzanp, X-ki gen fòm ak O-ki gen fòm defo nan branch yo, jwenti twò vèt ki vle pèse anvlòp yo obsève nan maladi nan kwasans, atrit, poliomyelitis oswa rickets.

• Byen souvan se jwenti jenou ki blese pandan espò, tankou jwe foutbòl. Blesi ki pi komen yo se ka zo kase, dislokasyon zo, rupture ligaman ak blesi menisk. Pi souvan, pasyan apre yon aksidan jenou yo admèt nan sal dijans la ak anflam nan sak la jwenti, menisk domaj ak ligaman evantrasyon. Doktè a fè yon egzamen sekans nan jenou an nan pozisyon nan pasyan an kouche sou do l '. Pou idantifye kòz la nan doulè ak evalye volim nan mouvman nan jwenti a domaje, tès espesyal yo te itilize.

Enspeksyon

Egzamen an nan jwenti a jenou kòmanse ak yon egzamen. Woujte ak anflamasyon nan jwenti a endike prezans nan enflamasyon egi. Epitou, yo ta dwe atansyon pou peye deformation ak konpaksyon nan tisi yo.

Palpasyon

Nan palpasyon li se posib yo detekte prezans nan èdèm (akimilasyon likid nan tisi yo periartikulèr). Anflamasyon nan nenpòt ki orijin endike domaj nan jwenti a ak mande pou yon egzamen konplè.

Tès la Lachmann

Se estabilite nan jwenti nan jenou bay pa ligaman krwaze. Tès anterior ak posterior Lahman yo revele dlo nan je yo nan anterior ak posterior ligaman krwaze, respektivman.

Tès McMurray

Tès la McMurray revele yon ti repo nan menisk la. Doktè a wotasyon plis pase tibya a relatif nan anch lan ak tou dousman unbends jenou an. Si menisk la domaje, doulè rive.

Ekstansyon

Volim nan mouvman ekstansyon aktif ak pasif nan jwenti a jenou evalye. Restriksyon nan volim nan mouvman endike yon blokaj nan jwenti a jenou oswa feblès nan misk la kwadrisèps.

Koube

Akimile nan èkspedasyon souvan mennen nan yon diminisyon nan kantite lajan an nan mouvman kourbur nan jwenti a jenou. Dega ligaman kolateral yo ka detekte pa flechir jwenti a jenou pa 30 degre ak ekstansyon ki vin apre.

X-ray egzamen an

Egzamen radyografi ka revele ka zo kase, pa egzanp, yon ka zo kase patellar, deplasman ak atrit. Anplis estanda (anteroposterior ak lateral), yo kapab itilize lòt projections espesyal.

Pannkòt

Se likid nan sinovyal egzamine pou egzamen an nan jwenti nan jenou. Se Puncture nan jwenti a jenou te pote soti avèk èd nan yon zegwi espesyal, ki se eleman nan kavite nan artikulèr nan twou a nan po la. Si degre nan domaj nan jwenti a jenou pa te kapab detèmine pa egzamen objektif, metòd adisyonèl yo te itilize: Arthroscopy - egzamen an nan kavite jenou a lè l sèvi avèk yon enstriman espesyal optik. Li pèmèt yo detekte chire nan menisci ak prezans nan kò gratis kadilaj nan kavite nan jwenti. Avèk èd nan yon atroskop, li posib yo retire kò gratis ak retabli entegrite nan menisci. MRI (mayetik D 'sonorite) ka detekte domaj nan tisi yo mou nan jwenti a ak konfime dyagnostik la swadizan.