Siy maladi a
Pou maladi emoretik nan tibebe ki fenk fèt yo karakterize pa senyen espontane nan divès kote - lar, ak fòmasyon nan yon ematom, gastwoentestinal oswa blesi lonbrik. Sepandan, senyen kapab tou yon konsekans enfliyans ekstèn - pou egzanp, blesi a aplike nan tès san an lè tès depistaj tibebe ki fenk fèt. Okazyonèlman, maladi emoretik se detekte apre sikonsizyon an. Manifestasyon ki pi danjere nan maladi a se emoraji entrakranal, ki nan apeprè 30% nan ka mennen nan lanmò oswa domaj nan sèvo grav ki mennen nan andikap. Maladi emorajik se li te ye pou apeprè 100 ane, ak goumen ak randevou a nan vitamin K premye te vin nan 60s yo nan syèk la XX. Vitamin sa a prezan nan legim vèt vèt, epi tou se sentèz mikroflor nan bakteri nòmal nan trip imen an. Li nesesè ede plizyè faktè nan san kayo, yo rantre nan plakèt aktif nan san boul ki fòme nan fòmasyon nan yon boul san.
Ensifizans nan vitamin K nan tibebe ki fenk fèt
Nan kò ti bebe a gen yon ti kantite vitamin K eritye nan manman an, e li pa paka kapab fè sentèz pwòp li yo, depi bakteri ki nesesè yo absan nan trip la. Anplis de sa, fwa a nan tibebe ki fèk fèt la pa poko devlope konplètman epi li pa kapab konplètman sentèz vitamin-K-depandan clotting faktè. Tout bagay sa a, konbine avèk yon kontni ki ba nan vitamin K nan lèt imen, ogmante risk pou yo emoraji. Timoun prematènèl yo espesyalman vilnerab. Gen kèk dwòg pran nan dènye mwa gwosès la ka afekte metabolis nan vitamin K epi ekspoze timoun lan nan risk pou yo senyen nan premye 24 èdtan nan lavi yo. Men sa yo enkli antikoagulan anti-tibèkiloz ak kèk antikwalkan. Pwoteje tibebe ki fèk fèt la posib avèk èd nan piki entramuskul byen bonè nan vitamin K. Genyen tou yon maladi ki ra, ke yo rekonèt kòm maladi fenotekanik maladi neonatal, ki se nòmalman manifeste tèt li a laj de 2-8 semèn. Pi souvan li afekte timoun ki gen tete, epi tou li gen twoub metabolik, tankou maladi fwa, dyare kwonik ak twoub devlopman. Pou tout rar li yo, tankou senyen ka trè grav ak mennen nan lanmò oswa andikap grav. Maladi emoraji ka avèk siksè anpeche pa preskri yon preparasyon vitamin K pou tout ti bebe yo apre nesans. Sepandan, si apre sa, gen sispèk nan maladi emorajik, yo fè yon seri tès san. Vitamin K te tradisyonèlman te itilize nan fòm lan nan piki entramuskul. Dòz la nan 1 mg, administre nan lespas 6 èdtan apre nesans, bay serye pwoteksyon kont maladi emorajik. Sepandan, an 1990, yon lyen posib ant piki entramuskul nan vitamin K ak yon ti ogmantasyon nan risk pou yo kansè timoun idantifye.
Fòm oral nan vitamin K
Kòm yon altènativ a piki, vitamin K ka administre oralman. Sepandan, fòm sa a nan dwòg la se mwens efikas nan anpeche maladi an reta emorajik. Se poutèt sa, si pi bonè pi plis doktè rekòmande lè l sèvi avèk fòm nan oral, kounye a pi ekspè prefere metòd la piki teste nan administrasyon yo. Sa a se sèlman fason yo pwouve yo anpeche potansyèlman katastwofik nan san an reta.
Kou nan tretman an
Anvan w chwazi metòd de administrasyon dwòg, risk ak avantaj chak nan yo ap diskite avèk paran timoun lan. Pran desizyon an dwe fèt anvan livrezon an. Se konsa, premye dòz la administre san okenn reta. Si paran yo pito wout la nan bouch yo, yo bay twa dòz apa nan 2 mg. Anpil lopital te devlope direktiv pwòp yo pou yo sèvi ak vitamin K. Pifò nan yo rekòmande piki entramuskul nan dwòg la bay tibebe ki gen yon risk sipoze segondè nan maladi emorajik. Sa a se sitou ti bebe twò bonè ak timoun ki fèt ak seksyon Sezaryèn. Si yon maladi emorajik se sispèk, tès san yo ta dwe fèt pou detekte anemi, malfonksyònman fwa ak kapasite koagulasyon. Apre yo pran san an pou egzamen, tretman ak administrasyon venn nan vitamin K ak transfizyon nan plasma san ki gen faktè koze yo ka kontinye. Si yon timoun soufri de yon chòk ki te koze pa senyen entèn yo, yo ka mande yon transfizyon san antye. Malerezman, plis pase 50% nan tibebe ki te dyagnostike ak maladi an reta maladi èrodetik senyen serebral senyen, ki mennen nan lanmò oswa sa ki lakòz irevokabl chanjman alontèm. Sa a se trajik espesyalman paske ka maladi a ka fiable anpeche.
Anpil ti bebe, ki devlope emoraji grav, anvan sa ki te gen ti "avètisman" senyen. Si ou gen nenpòt siy nan senyen, ou ta dwe imedyatman rapòte sa a nan yon fanmsaj oswa pratik jeneral. Nan okenn ka ou ta dwe inyore bagay sa yo. Li enpòtan ke paran yo di doktè a nan ki fòm timoun nan te resevwa vitamin K paske ti bebe yo pran li oralman ka gen tandans nan maladi an reta emorajik. San nan matyè yo nan yon tibebe pa nesesèman vle di maladi emorajik, depi li te kapab antre nan trip la pandan travay oswa bay tete si manman an te fann pwent tete.