Tretman nan manton
Si se dyagnostik la nan CIN konfime, se ekzyon lokal, destriksyon lazè, cryodestruction oswa electrocoagulation nan konsantrasyon nan lezyon anjeneral fèt. Nan absans tretman an, CIN III pase nan kansè pwogrese. Terapi efikas nan premye etap nan CIN siyifikativman diminye risk pou yo devlope kansè nan pwogrese. Men, risk la rete pi wo pase mwayèn nan nan popilasyon an, se konsa plis siveyans nan pasyan an ki nesesè pou omwen senk ane apre fen tretman an.
Microinvasive kansè
Pasyan ki gen kansè microinvasive yo montre konsyans kòl matris la (retire pati santral la). Si rezilta mikroskopi a konfime ke tout tisi ki afekte yo te retire, plis tretman pa nesesè.
• Ilistrasyon an montre ilsè ak emoraji alantou ouvèti kanal la. Chanjman sa yo ak anpil atansyon egzamine nan koloskopi, epi lè sa a apwopriye tretman preskri.
Sentòm kansè pwogrese
Anjeneral sentòm kansè kansè matris yo enkli:
• Senyen - ka rive apre relasyon seksyèl (postcoital), nan peryòd entansèwòm (intermenstrual) oswa apre aparisyon nan menopoz (postmenopausal);
• Egzamen pasyolojik nan vajen an.
Nan premye etap yo nan maladi a, doulè sendwòm anjeneral absan.
• Metòd operasyon lazè lè l sèvi avèk kolposkopik ekipman yo ka itilize pou trete CIN. Pou vizyalizasyon, zòn pathologie yo tache ak koloran espesyal. Sou efikas tretman an chirijikal ak radyoterapi.
Hysterectomy
Operasyon se metòd pou chwa pou jenn fi, fizikman fò. Avantaj ki genyen nan metòd sa a gen ladan yo:
• absans chanjman cicatricial ak konbat vajen an apre terapi radyasyon;
• Prezèvasyon nan fonksyon ovè yo - si pwosesis pathologie a pa pwolonje nan ovè yo, epi yo pa retire;
• pa gen okenn risk pou devlope yon nouvo malfezan ki te koze pa iradyasyon nan alontèm.
Entèvansyon chirijikal pou kansè nan matris konsiste de hysterectomy radikal (retire nan matris la) ak eskizyon nan nœuds lenfatik basen. Kansè nan matris gen tandans jèmen nan tisi ki antoure. Selil timè yo ka gaye tou nan nœuds lenfatik, pou egzanp, ki sitiye ansanm atè yo pi gwo nan basen an.
Objektif nan tretman chirijikal
Objektif la nan tretman chirijikal se ranpli retire nan timè a malfezan ak yon pati nan tisi an sante. Kidonk, ak yon hysterectomy radikal, kòl matris la, matris la, tisi ki antoure, vout la vajen, ak nœuds lenfatik yo retire. Ou ka fè yon byopsi nan nodèl lenfatik para-aortik. Pasyan ki gen metastaz oswa timè ki ale pi lwen pase sijè ki abòde lan yon posib entèvansyon chirijikal mande pou radyoterapi adisyonèl. Young, pasyan nuliparous ak yon pwosesis kansè anvan etap la lb ki vle rete fètil ka sibi anpitasyon nan kòl matris la. Nan operasyon sa a, kòl matris la retire ansanm ak yon pati nan paraservik (ki sitiye nan kòl matris la) ak vout vajinal la. Se pati ki rete nan vajen an ki konekte nan kò a matris ak se yon suture mete sou kwen ki pi ba nan matris la prezève kapasite li yo pote gwosès la. Nenpòt lenfatik lenfatik ka retire endoskopik. Pandan gwosès, pasyan an ak anpil atansyon obsève pou fè pou evite menas la nan foskouch, ak livrezon se pa seksyon sezaryèn. Sepandan, anpitasyon kòl matris la pa montre tout fanm, e hysterectomy radikal rete metòd chwa. Objektif la nan terapi radyasyon se destriksyon nan selil timè, osi byen ke irradiation nan tisi nan ki pwosesis la malfezan te ka gaye. Nan etap nan kansè, ki se kontr nan entèvansyon chirijikal, osi byen ke ak yon pwosesis ki lwen-ale.
Efè segondè
Efè segondè nan terapi radyasyon:
• dyare;
• pipi souvan;
• Seche ak konbat vajen an (sa ka lakòz dyspareunia - sansasyon douloure pandan rapò seksyèl).
Terapi konbinezon
Syans Recent te montre ke yon konbinezon de radyoterapi ak chimyoterapi ak cisplatin (yon dwòg platinum ki baze sou) pèmèt pi bon rezilta pase ak radyoterapi pou kont li. Pronostik la pou pasyan ki gen kansè nan matris lajman depann sou sèn nan nan pwosesis la malfezan nan moman tretman an. Si timè a gaye nan nœuds lenfatik yo, pousantaj siviv senk ane a redwi a mwatye nan chak etap selon klasifikasyon FIGO. Patisipe nan nœuds lenfatik lenfatik endike yon prévalence siyifikatif nan pwosesis la - pasyan trè kèk viv pi lontan pase senk ane apre dyagnostik. Deteksyon nan selil timè nan san an oswa lenfatik se yon siy patisipasyon posib nan nœuds lenfatik. Degre nan diferansyasyon nan timè a (osi lwen ke estrikti li yo se fèmen nan nòmal tisi) se tou nan gwo enpòtans. Pronostik la pou timè ki ba-klas se mwens favorab pase pou timè trè différenciés.