Diferans ki genyen nan pousan nan dènye - sa a se sa ki fè chak moun inik. Nan kèk ka, evalye karakteristik ki eritye nan paran yo ak lòt fanmi ka predi nan ki fòm maladi a ap vin pi plis chans. Li sipoze ke timoun nan ap gen plis oswa mwens menm jan ak paran li yo, se sa ki, yo gen apeprè menm wotè a ak fizik, epi, nan anpil ka, yon menm koulè cheve ak aparans. Gen anpil karakteristik ke yon timoun ka eritye nan men paran li, tankou talan oswa kapasite nan diferan zòn ak kalite fizik. Pou yon nonm, risk pou yo gout se 8 fwa pi wo pase pou fanm ki anvan menopoz la raman soufri soti nan maladi sa a. Laj la pi souvan nan atak la an premye se soti nan 30 a 60 ane. Lòt faktè risk:
• Segondè konsomasyon alkòl. Pou kont li, alkòl pa lakòz gout, men ki lakòz yon vin pi grav nan pasyan yo.
• rejim alimantè ki wo-pwoteyin.
• Ras - pou egzanp, nan Maori ak Polynesians, nivo nan asid urik nan san an se premye fwa pi wo pase sa yo ki nan lòt moun, se konsa yo gen plis tandans fè gout.
• Obezite.
• Maladi ki lakòz yon gwo vitès nan renouvèlman selil, tankou erythremia (ogmante konsantrasyon erythrocyte), osi byen ke lenfom ak kansè lòt.
• Prezans gout nan yon istwa familyal.
• Lè w pran dyuretik oswa ti dòz dérivés asid salisilik.
• Maladi ren.
Moun ki soufri nan gout gen yon risk ogmante pou devlope maladi metabolis lipid ak tansyon wo. Nan 25% nan pasyan, menm anvan atak la an premye nan gout, gen ka kolik ren ki asosye ak depozisyon an nan kristal asid asid nan ren yo. Avèk yon atak egi nan gout pou nan depo atifisyèl vitro, ki pa esteroyidal anti-enflamatwa dwòg (NSAIDs) yo trè efikas. Yo ta dwe bay nan dòz segondè nan premye etap yo byen bonè nan yon atak; Pifò moun ki soufri gout kenbe yo nan men yo. Pou moun ki pa ka pran NSAIDs, youn nan pi ansyen dwòg yo li te ye - colchicine rete.
Dezavantaj
Dezavantaj prensipal yo nan colchicine se yon seri trè etwat nan efè ki ka geri ou ak yon gwo risk nan efè segondè yo. NSAIDs ki baze sou dérivés asid salisilik nan dòz ti gout ogmante, e byenke nan gwo dòz yo efikas kont maladi sa a, aparamman, yo itilize yo pi byen evite. Paradoksal, itilize nan prensipal nan allopurinol, yon dwòg lajman itilize yo anpeche kriz ak gout, ka aktyèlman pwovoke yon atak artikulèr. Se dyagnostik nan gout te fè sou baz sentòm klinik, prezans nan istwa pasyan an nan faktè predispoze ak yon tès san pou kontni an nan asid asid. Si dout rete, yo ka konfime dyagnostik la nan deteksyon kristal sodyòm nan yon echantiyon likid sinovyal. Nan gout kwonik, jwenti yo ka detwi, ak yon egzamen radyografi pral montre chanjman tipik. Anplis de sa, urat yo depoze nan tisi nan fòm lan nan fasil detektab nodul gouty alantou jwenti yo, sak artikulèr, kokiy tandon ak kokiy zòrèy Cartilaginous.
Diferan dyagnostik
Yon atak egi ka dire plizyè èdtan nan plizyè semèn. Gout egi se souvan trè menm jan ak atrit purulan, ak entène lopital kapab eskli maladi sa a ki pi grav. Menm jan an tou, atlopatik enflamatwa ka kòmanse ak yon monoartriti menm jan ak gout. Ogmantasyon nivo asid asid pou kont li pa ta dwe baz pou tretman dwòg. A vas majorite de pasyan ki gen nivo asid asosi pandan tout lavi yo pa pral fè eksperyans nenpòt sentòm gout. Sèlman kèk nan yo ap soufri soti nan kriz rekiperasyon. Men, menm nan ka sa yo, pran dòz segondè nan NSAIDs ak Lè sa a, apre rejim alimantè a ak lòt prekosyon yo pral pi plis itil pase tretman prevantif pou tout tan. Li se dezirab pou fè pou evite manje ki gen yon kontni segondè nan purine, dezidratasyon, espesyalman nan move tan cho, ak dwòl antrennman difisil.
Diuretik ak asetilsalisilik asid nan dòz ki ba yo ta dwe administre ak prekosyon. Dwòg prevantif tretman yo ta dwe bay sèlman nan pasyan ki gen gwo risk pou yo devlope efè alontèm nan gout, tankou atrit oswa yon konplikasyon ki ra nan maladi ren kwonik. Pi souvan sa yo se pasyan jenn ki gen yon nivo segondè nan asid asid nan san an, moun ki gen gout kwonik nodilè oswa atak gouty souvan, ak moun ki gen maladi ren. Youn nan dwòg yo ki pi komen prevantif se allopurinol. Li trè efikas epi san danje menm pou itilizasyon alontèm. Sepandan, gen kèk pasyan pote plent nan yon gratèl, men apre yo fin sispann dwòg la, li disparèt. Dwòg la inibit oxidase xanthine anzim la, ki konvèti xanthine nan asid asid. Lòt dwòg pwofilaktik yo se probenecid ak sulfin-pyrazone, ki ogmante eskresyon nan asid asid nan ren yo. Gout se yon maladi relativman komen ki afekte apeprè 1% nan popilasyon an. Li lakòz gwo doulè nan jwenti. Précédemment, li te rete yon "privilèj" nan pi wo ti sèk yo nan sosyete a, ki gen reprezantan boule plis manje moun rich nan purjin ak ki gen lavi yo te anpwazonnen souvan pa kriz peryodik ak destriksyon nan jwenti. Jodi a, doulè nan egi ki koze pa maladi a ka avèk siksè trete ak dwòg anti-enflamatwa, nan adisyon, atak gouty ka anpeche dwòg ki redwi nivo nan asid asid nan san an.