Gen kat tip de double: sistik, divertikul, tubulèr ak segmental-intramural. Pwopriyete a komen nan tout Doublon se kontak sere yo ak èzofaj yo ak mank de kominikasyon avèk li.
Diplikasyon sistik diferan nan gwosè, nivo nan dispozisyon mediastinum la ak prezans nan mukoza a sou miray ranpa a nan enteryè. Fòm la se malad-sikilè, dyamèt la varye ant 5 a 10 cm. Lokalize sitou anwo ak nan mitan twazyèm nan èzofaj yo.
Kwasans nan duplikasyon sistik nan direksyon kavite nan dwa pleural rive 2.5 fwa pi souvan pase nan bò gòch la. Kominikasyon ant kavite duplication ak Syèk Limyè nan èzofaj yo oswa bronchus trè ra ak rive nan pwosesis la nan kwasans double kòm yon konplikasyon sa a malformation. Manbràn mikez ki pawa sifas enteryè a nan repetisyon an se ki idantik nan estrikti nan pawa a nan vant la (45.4%) oswa èzofaj la (35.7%).
Sentòm klinik yo
Premye manifestasyon nan klinik yo deja note nan premye mwatye ane nan lavi timoun nan. Yo te lakòz sitou pa yon vyolasyon patant, konpresyon nan trachea a ak èzofaj. Apeprè mwatye nan timoun yo gen sentòm ki asosye ak pwosesis yo ki rive nan sik la tèt li, pou egzanp, etann nan kapsil la lakòz sansasyon doulè, akimilasyon nan sa yo ak absòpsyon pa manbràn mike li yo mennen nan aparans lafyèv. Nan kèk ka, senyen rive. Okazyonèlman, double sistifikasyon nan èzofaj la ap koule asikptomatikman epi li detekte aksidantèlman pa yon egzamen pwofondè X-ray.
Malgre aderans ki pi pre nan spor yo nan miray ranpa a nan èzofaj yo, manifestasyon klinik nan konpresyon nan trachea a ak bronchi yo obsève pi bonè, ki se pwobableman konekte ak yon deplasman pi gwo nan èzofaj yo. Sentòm konpresyon yo touse, yon santiman tristès nan respire. Nan lavni an, devlope maladi respiratwa, ki eksprime nan fòm lan nan yon stridor, yon blokaj pasyèl nan aparèy la respiratwa. Denye, nan fen a, mennen nan devlopman nan nemoni oswa kwonik nemoni, atelezaz ak bronchiectasis.
Sentòm yo pita nan konpresyon nan èzofaj yo manifeste nan vytesrygivaniya, vomisman ak dysfagia. Sentòm sa yo se yon nati pèmanan, pandan y ap nan menm tan an tankou maladi respire rive tankou kriz. Regurgitation ak vomisman imedyatman apre vale. Nan vomi ak règleman mas gen san manje.
Senyen ka yon konsekans yon konplikasyon nan sistik double-kraze nan sis la nan èzofaj la oswa aparèy la respiratwa. Nan ka sa yo, yo jwenn admixture nan san nan krache a oswa regwouve manje. Lè spor yo kavite senyen li kache (occult).
Diplikasyon sistik yo konbine avèk domaj devlopman nan lòt ògàn, an patikilye ak anomalies yo nan devlopman vètè ak zo kòt yo.
Depi pa gen okenn sentòm klinik karakteristik nan double sistik nan èzofaj yo, se yon metòd X-ray itilize fè dyagnostik li. Avèk èd nan metòd sa a, double sistifikasyon nan èzofaj yo revele fòmasyon awondi nan mediastinum nan posterior, souvan konbine ak demenajman konjenital nan vètebral la ak zo kòt. Sepandan, awondi fòmasyon yo dwe différenciés soti nan timè ki pa nerojèn, bwonchogènik ak dermoid spor, ak absè. X-ray egzamen kontras, osi byen ke yon sèl anvan an, pa pèmèt yo etabli yon dyagnostik egzat nan double sistaj nan èzofaj yo, depi siy yo nan konpresyon ak deplasman nan èzofaj yo temwaye nan prezans nan edikasyon volumetrik, men se pa nati li yo.
Pa ase enfòmatif se egzamen an andoskopik nan pye a èzofaj ak bwonch.
Siy pentire sanble ap yon pwosedi olye danjere, depi, san yo pa chanje anyen nan relasyon ak pratik medikal, li kreye danje a nan enfekte tanni mediastinum la twò piti.
Tretman
Metòd la sèlman nan tretman nan double sistaj nan èzofaj yo se operasyon (retire nan sis la). Rezilta yo nan tretman chirijikal yo byen satisfezan.
Kòm pou lòt kalite yo nan doublen èzofaj, yo ra anpil ak ki pa gen enpòtans pratik.
Grandi an sante!