Ki sa li ye?
Konstipasyon se yon rezistans difisil oswa sistematikman ensifizan nan trip la. Chak timoun ki fèt gen pwòp karakteristik endividyèl ke paran yo bezwen pran an kont yo nan lòd pa panike epi yo pa resort vle di divès kalite nan estimile zak la nan degradasyon. Paran yo ta dwe sonje: nan tibebe ki gen tete, nòmal absans nan tabourè pou jiska 3 jou yo konsidere kòm nòmal, pou timoun sou manje atifisyèl - jiska 2 jou - nan evènman an ke konpòtman an ak kondisyon timoun nan pa vyole. Tankou yon timoun ap konpòte li kòm dabitid: li gen yon apeti nòmal, li aktif, li gen gaz, pa gen okenn tanperati oswa nenpòt lòt siy maladi. Manman an tankou yon timoun pa ta dwe rete kole nan yon enema oswa itilize lòt metòd pou reyalize evakyasyon inevitab nan trip la chak jou. Sepandan, nenpòt ki vyolasyon kondisyon jeneral ti bebe a, lè, ansanm ak yon reta nan poupou a, vomisman, letaji, somnolans, absans oswa diminye nan apeti, tanperati, ak reta nan chape nan gaz, mande pou imedya medikal atansyon ak asistans.
Nòmal ak patoloji
Yon karakteristik nan anfans se ke nati a nan tabourè a ak nimewo a nan zak defakasyon yo detèmine pa nati a nan manje an. Avèk manje atifisyèl nan ti bèf ti bebe soti nan jòn limyè a limyè mawon, konsistans li yo se pi epè, sant la ka dezagreyab. Kantite lajan poupou jiska mwatye nan yon ane 2-4 fwa nan yon jounen, apre 6 mwa - 1-2 fwa nan yon jounen. Li ta dwe remake ke moun ki manje atifisyèl se yon risk an tèm de konstipasyon nan ti bebe an. Selon yon kantite fizyolojis, sa a se akòz lefèt ke transfè a nan ti bebe a manje ak fòmil lèt mennen nan twò bonè matrité nan aparèy la sekrè nan aparèy la gastwoentestinal, ak Lè sa a, rediksyon nan kapasite li nan dijere ak asimile manje, ki, nan vire, predispèksyon konstipasyon. Si manman an manje ti bebe a ak lèt li a, poupou ti bebe a gen yon koulè an lò jòn, yon kalite likid tounen krèm ak yon sant asid. Nimewo a nan feu nan timoun, tankou yon règ (men se pa toujou), se jiska 5-7 fwa nan yon jounen nan pwemye mwatye nan ane a, apre yo fin mwatye nan yon ane - jiska 2-3 fwa. Men, li pa ta dwe bliye ke konstipasyon se pa estraòdinè nan anfans: dapre pedyat yo, yo soufri soti nan 10 a 25% nan timoun yo. Kilè paran yo ta dwe avèti ak asime ke ti bebe a reyèlman gen pwoblèm ak poupou a?
Siy indirect nan konstipasyon nan tibebe se pa tèlman yon vid dechè nan trip la, men prensipalman yon chanjman nan konpòtman ki asosye ak pasaj la nan poupou: ogmante enkyetid anvan ak pandan defakasyon, grav tension, fò kriye. Nati chèz la tou te gen siyifikasyon: nan timoun jiska 6 mwa, yon dans, dekore poupou yo ta dwe konsidere kòm yon siy konstipasyon, pafwa san tach ka rive nan tankou yon tabourè. Ansanm ak sa a pou konstipasyon an kwonik karakterize pa devlopman nan manifestasyon lòt nan fòm lan nan anemi (diminye kantite selil wouj nan san ak emoglobin nan san an), redwi pwa, alèjik po ak domaj manbràn mikez, sèk po ak mikez manbràn. Faktè risk nan ensidan an nan konstipasyon yo se atifisyèl manje, prematire, CNS (santral sistèm nève) domaj ak dysbacteriosis (yon kondisyon nan ki konpozisyon nòmal la nan bakteri ki kolonize chanjman sa yo entesten).
Kalite konstipasyon
Doktè yo fè distenksyon ant konstipasyon egi ak kwonik. Yon konstipasyon egi se absans dekapsyon pandan plizyè jou. Li devlope lè kolon an anpeche akòz divès kalite kòz (nan tibebe yo pi souvan li se yon intussusception - enplantasyon nan yon pati nan trip la nan yon lòt, ki lakòz bloke nan luminal la entesten ak yon vyolasyon nan sikilasyon an nan trip la tèt li). Sa ki lakòz intussusception yo se anomali entrauterin nan devlopman nan trip la nan timoun nan, supèrb ti bebe a, entwodiksyon byen bonè nan manje konplemantè (akòz imatite a nan sistèm lan anzimatik ki kraze manje a), enfeksyon entesten. Kondisyon sa a devlope pi souvan nan timoun ki soti nan 3 mwa a 1 ane, yo souvan soufri soti nan timoun ki gra. Tankou yon timoun nan tout byen ke yo te toudenkou vin toudenkou M'enerve, kriye, refize manje. Bout nan enkyetid fini tankou toudenkou kòm li kòmanse, men apre yon ti tan (3-5 minit) li repete ankò. Gen yon vomisman oubyen yon de fwa ki gen yon melanj vèt kalkil, poupou yo ka izole yon fwa oswa de fwa avèk yon admixture nan san. Apre sa, chèz la sispann, epi li klere san egzeyat lage nan rektòm nan (yo rive pi souvan apre 5-6 èdtan apre aparisyon nan premye epiz yo nan doulè).
Nan ka sa a, vant ti bebe a se mou. Tanperati a anjeneral nòmal. Timoun lan ka pèdi konsyans. Natirèlman, lè sentòm sa yo rive, paran yo pral konsène pa tèlman ak prezans nan yon chèz, menm jan ak atak grav nan doulè, vomisman ak tach nan yon timoun, epi yo pa pral ralanti lakòz yon "anbilans". Konstipasyon kwonik devlope piti piti. Se tankou yon dyagnostik te fè lè li obsève nan yon timoun plis pase 3 mwa. Li ta dwe vin chonje ki konstipasyon nan tèt li se pa yon maladi. Nan pifò ka, sa a se jis yon manifestasyon nan nenpòt ki kondisyon oswa maladi nan timoun nan, kidonk li se nesesè yo trete pa konstipasyon nan tèt li, men kòz li yo. Lè sa a yo pral mande pou efò ak atansyon, tou de nan men doktè a ak nan men paran yo.
Kòz konstipasyon
Konstipasyon nan tibebe yo ka koze pa rezon sa yo:
• Alimantè - move rejim alimantè, ensifizan kantite lajan pou manje oswa dlo nan rejim alimantè ti bebe a, osi byen ke surchof konstan sou ti bebe a. Sa yo lakòz mennen nan yon diminisyon nan volim nan mas fekal nan trip la, pèt nan dlo (ak konpozisyon an nan poupou a gen ladan dlo), ak dezòd nan konpozisyon an nan mikroflor entesten an. Nan timoun yo nan premye ane a nan lavi ki sou manje melanje oswa atifisyèl, konstipasyon ki sanble fèt pi souvan pase nan timoun ki resevwa sèlman lèt tete.
• Anomalies entesten. Pou tibebe ki fenk fèt, maladi Hirschsprung se espesyalman enpòtan. Nan kè a nan maladi sa a se yon vyolasyon nan inovasyon nan kolon an, li yo peristalsis (fonksyon motè nan trip la) kase, kolon an vin "koupe" nan travay. Kòm yon rezilta, sa ki entesten an akimile nan pati twazyèm nan trip la, ki, nan ka neglije, lakòz yon ekspansyon nan trip la. Si yon timoun soufri sèlman yon ti pati nan trip la, konstipasyon an fòme piti piti epi li pa ka mande entèvansyon chirijikal pou yon tan long. Si seksyon an pi long nan gwo trip la afekte, se absans la nan yon chèz akonpaye pa yon kondisyon grav nan timoun nan ak imedya entèvansyon chirijikal yo mande yo.
Maladi enfeksyon. Enfeksyon entesten yo transfere nan premye mwa yo nan lavi yo ka lakòz lanmò nan selil nè nan gwo trip la, ki, nan vire, mennen nan yon vyolasyon nan motè a (motè) fonksyon nan trip la. Lè sa a se rezon ki fè yo pou reta a nan zak la nan defèksyon, akumulasyon nan poupou nan trip yo ak devlopman nan konstipasyon.
• Divès pwosesis enflamatwa nan maladi a tripay oswa vaskilè (vasculitis). Konstipasyon sa yo tou devlope akòz domaj nan nè plèksus yo ak selil sansib nan miray la entesten.
• Lesezon CNS. Konstipasyon souvan fèt nan timoun ki gen sendwòm serebral serebral enfiltil, osi byen ke nan timoun ki gen nesans te asosye ak konplikasyon divès nan akouchman. Anplis konstipasyon, timoun sa yo ka gen vyolasyon divès kalite zak vale, ragouplisman, vomisman.
• Maladi andokrin (hypothyroidism - Defisi fonksyon tiwoyid, dyabèt melit, elatriye). Avèk maladi sa yo, konstipasyon se pa estraòdinè. Pou egzanp, hypothyroidism ralanti pwogrè nan kontni an nan trip yo. Avèk malfonksyònman nan glann yo paratoyid, konstipasyon fèt akòz yon vyolasyon nan metabolis mineral la. Konstipasyon nan maladi dyabèt mellitus ka yon konsekans de domaj nan nòmal nan nè plèksus oswa dezidratasyon nan kò timoun nan.
• Gen kèk medikaman. Anvan yo bay timoun nan nenpòt doktè preskri pa yon doktè, li avèk atansyon enstriksyon yo. Pou egzanp, fè preparasyon ki preskri pou anemi ka lakòz konstipasyon. Adezyon strik nan règ yo nan pran dwòg la ap ede pou fè pou evite li. Dwòg konstipasyon se yon konsekans pran lòt dwòg, nan mitan ki pi enpòtan an se nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa, neuroleptics, sorbents. Atansyon patikilye merite konstipasyon, ki devlope akòz kontwole ak / oswa pwolonje pou sèvi ak antibyotik. Nan ka sa a, retansyon poupou se yon konsekans dysbiosis entesten. Se konsa, gen anpil rezon ki ka lakòz maladi poupou nan ti bebe an. Se poutèt sa, sèlman fè fas ak tretman an nan konstipasyon, ou ka sote kòz la ki te lakòz li. Se poutèt sa ensidan an nan konstipasyon nan timoun nan se yon endikasyon pou yon doktè.
Ki jan yo ede ti bebe a?
Si timoun nan ap pouse, li blese, kriye, lè ou manyen lestomak li, li se yon demann pou èd. Ki sa ki ka ede yon timoun ki gen konstipasyon? Ofri timoun nan boutèy dlo (unboiled, toujou). Li se pratik bay ti bebe a soti nan yon sereng nòmal esteril (san zegwi), ou ka ba l 'dlo soti nan yon ti kiyè. Menm yon ti kantite likid ki antre nan trip la pral ede adousi poupou a, ak ankouraje pwodiksyon an nan poupou.
Vant masaj
Massage kòmanse fè imedyatman apre bwè. Lave epi fwote men ou pou fè yo cho. Nan batay kont konstipasyon, yo ta dwe maske nan lestomak regilyèman: imedyatman apre Awakening, ak Lè sa a, plizyè fwa pandan jounen an anvan ou manje oswa pa pi bonè pase yon èdtan apre yo fin manje. Massage fèt nan pozisyon ti bebe a kouche sou do a. Nenpòt mouvman yo fèt san presyon fò. Chak fè egzèsis fèt nan lespas 1-2 minit, nan timoun apre sis mwa, yo ka tan nan masaj dwe pwolonje. Pandan masaj la, pale ak ti bebe a, souri l '. Gade kondisyon ti bebe a: masaj pa ta dwe lakòz malèz oswa doulè.
• Avèk palmis la nan men dwat ou, fè yon mouvman sikilè goch. Nou kòmanse soti nan lonbrik la ak piti piti elaji ti sèk ki soti nan dwa ki pi ba kwen anwo a ak dwa ipokondri a, nou pase nan tout vant la a ipokondri gòch la epi tonbe desann nan kwen gòch. Nou eseye omwen nan laprès sou ipokondri a dwa (kote fwa a sitiye) ak ipokondri a kite (kote a nan larat la). Grabbing ren an nan timoun nan ak men l 'sou tou de bò, nou deplase yo nan direksyon pou chak lòt nan sifas bò nan vant la, konvèje men nou sou lonbrit la. Nou fè caresses 1-2 minit yo.
• Dwat palmis kòmanse konjesyonèl nan zòn nan nan lonbrik nan pubis la. Nou mas desann 1-2 minit.
• Massage kolon sigmoid (pati ki pi ba nan kolon an, pase nan rektòm lan). Mantalman divize vant timoun nan nan kat kare. Kare ki pi ba bò gòch la se kote kolon sigmoid la, ki dyagonalman kwaze kare sa a nan tèt anba. Kolon sigmoid la, espesyalman lè li nan yon eta plen, se fasil santi nan fòm lan nan yon roulo. Avèk de dwèt alalejè peze sou zòn nan nan kolon an sigmoid. Massage nan mouvman sikilè, san yo pa deplase dwèt ou, 2 minit. Deja apre 1-2 minit nan masaj anjeneral gen yon dezi pou defèksyon. Jimnastik. Nan pozisyon an supine, variantes pliye ak unbend pye yo nan timoun nan, peze yo nan vant lan, 6-8 fwa. Ou ka divèsifye jimnastik la, imite monte bisiklèt. Lè sa a, peze de pye yo nan vant ti bebe a, kenbe pou yon kèk segond. Leve pye yo. Egzèsis repete jiska 8 fwa. Pou pote soti nan egzèsis yon boul gwo jimnastik ak kat kòn se itil. Mete vant lan ti bebe sou boul la epi kite l 'pwan pou kòn yo, woule l' sou boul la pou 1-2 minit. Akonpaye egzèsis ak konvèsasyon ak chante: jenn ti kabrit la ta dwe resevwa nan men yo plezi. Massage nan vant la ak jimnastik souvan ede timoun nan vid trip yo, epi fè pasaj la nan gaz mwens douloure.
Benyen
Si masaj la pa ede, tibebe a ka benyen nan dlo tyèd, retire li nan benyen an epi vlope li. Apre sa, nou gaye timoun nan nan tèt nou sou vant la toutouni ak yon vant fè oswa nou kenbe l 'sou basen lan oswa kouchèt, peze janm ti bebe a nan vant la. Li ta dwe sonje ke pozisyon ki pi dezavantaj pou yon ti bebe soufri nan kolik oswa konstipasyon se pozisyon an sou do a, depi nan pozisyon an ki gen tandans masaj nan pwòp tèt ou nan zantray ti bebe a rive epi konsa pwogrè a nan gaz ak sa ki entesten amelyore.
Entwodiksyon nan yon chandèl
Si sa pa ede ak ti bebe a ap kontinye kriye, li ka mete yon chandèl ak gliserin nan rèktòm la. Sèvi ak bouji regilyèman, kòm yon gerizon pou konstipasyon, pa vo li: sa a se yon anbilans. Bouji yo eleman nan pozisyon ti bebe a kouche sou do a, ak janm bese nan vant la.
Sèvi ak yon tib gaz priz
Pou soulaje kondisyon an nan ti bebe a, ki moun ki soufri soti nan gonflab ak gaz, yon moun ka itilize yon tiyo gaz. Mete li nan rèktòm la ta dwe pa plis pase 3 cm nan longè (nan famasi a ou ka achte yon katetè rektal, pati ki sou fòm piki nan ki pa depase 2.5 cm). Se tib la katetè oswa vantilasyon antre nan pozisyon an nan ti bebe a kouche sou do li oswa sou bò li yo ak janm bese nan vant la. Prensip la nan katetè a insert oswa tib yo ta dwe anpil anpil grès ak krèm ti bebe oswa petwòl jele. Kòm pou enema a, li se pa konsa inofansif pou evènman an ti bebe, menm jan li se souvan kwè. Konsènan vitès la ak metòd aplikasyon li, li nesesè pou konsilte yon pedyat. Si mezi ki anwo yo pa ede, ou ta dwe konsilte yon pedyat ki ka preskri medikaman pitit ou a. Dwòg nan chwa nan tretman an nan konstipasyon se siwo laktiloz (egzanp Dufalac), ki ou pral rekòmande pa yon doktè. Sonje ke nenpòt ki medikaman yo bon sèlman si yo afekte kòz la nan konstipasyon. Avèk koloni gonfle ak entesten, yo bay ti bebe a yon espumizan, yon senp sakape, yon planktex anvan chak manje. Sonje ke konstipasyon nan ti bebe a se pa yon maladi. Li sèlman sèvi kòm yon siyal ke yon bagay ki mal nan kò a. Ak doktè a dwe fè rechèch pou kòz la, epi tou li goumen ak sentòm (nan ka sa a nan fòm la nan konstipasyon). Koulye a, nou konnen ki sa yo dwe fè si timoun nan gen konstipasyon.