Genyen tou atrit enfeksyon, nan ki mikròb la "vin" dirèkteman nan jwenti a ak lakòz gen enflamasyon purulan, atrit apre yon chòk soufri, atrit tibèkil ak anpil lòt opsyon. Si ou sispèk yon timoun nan atrit, imedyatman mennen l 'bay yon pedyat. Doktè a ap preskri tès yo epi, dapre rezilta yo, deside si tibebe a bezwen ale nan lopital la oswa paran yo ka trete l lakay li. Detay yo aprann nan atik la sou sijè a "atifisyèl enfeksyon-alèji nan yon timoun, dyagnostik ak tretman."
Atrit enfeksyon-alèji atrit
Sa rive kòm yon konplikasyon apre enfeksyon entesten oswa urogenital. Atrit viral. Sa a se kalite maladi ki pwovoke pa enfeksyon viral - ribeyòl, epatit B, parvovirus ak enfeksyon enterovirus ak malmouton. Post-streptokokal atrit (Anvan rele rimatism). Li se koze pa yon enfeksyon atizay-strèptokok. Kòm non an implique, "pye yo" isit la grandi soti nan yon vaksinasyon san siksè te fè. Jèn atrit rimatoyid. Autoimmune enflamasyon, nan ki kò a kòmanse "dijere" tisi pwòp li yo. Yon karakteristik diferan nan fòm sa a nan atrit se esterilite: malgre lefèt ke timoun nan dènyèman te malad, pa gen okenn mikwo-òganis danjere nan jwenti ki afekte a. Sepandan, li pa vo rejwi: miray selil la nan mikwòb patojèn aktive lenfosit, ak moun ki nan vire lage yon gwo kantite antikò, avèk èd nan ki sa yo rele konplèks iminitè yo te fòme. Sa yo se konplèks ki lakòz enflamasyon. Manyen yo, "pwen douloure" yo se notables pi cho pase lòt moun, ak po a pi wo a yo ka ront e menm vin kouvri ak sèk, plak plak (yo imedyatman pase sou pwòp yo). Dyagnostik la se pa fasil tankou li sanble. Si atrit la te kòmanse yon mwa apre enfeksyon an entesten, Lè sa a, paran yo pa ka sonje sou li nan yon konvèsasyon ak doktè a. Se poutèt sa se yon pati ki jis nan tès yo asiyen avèk atrit reyaktif ki vize pou jwenn yon "enfeksyon" posib.
Erezman, tankou yon chèn pa toujou bati, men se sèlman si de faktè kowenside: timoun nan chwazi moute yon enfeksyon yon kote (salmoneloz, disantri, pseudotuberculosis, klamidya) ak nan menm tan an yon predispozisyon jenetik nan jwenti maladi a parèt. Nan ka sa a, 1-4 semèn apre rekiperasyon, jwenti yo toudenkou kòmanse doulè: bra, janm oswa, di, dwèt yo anfle, vire wouj epi vin dezobeyi. Atrit reyaktif karakterize pa asimetri: pou egzanp, pa tou de jenou soufri nan yon fwa, men se yon sèl (pou egzanp, sou bò gòch la) ak cheviy la (adwat). Yon lòt, karakteristik yon sèl nan maladi a - yon ti kantite fwaye: soti nan youn a kat. Yon egzanp klasik nan atrit reyaktif se sendwòm Reiter a, ki se manifeste pa enflamasyon jwenti (atrit), mukoza je (konjonktivit) ak uretra (urethritis).
Kouman idantifye?
1. Tès jeneral ak san pipi. Avèk atrit reyaktif, chanjman enflamatwa yo obsève nan yo.
3. Tès san espesyal (ki soti nan venn) pou detèmine transfè entesten oswa enfeksyon genitourin.
4. Tès san byochimik. Li nesesè eskli lòt maladi nan ki manifestasyon yo nan atrit yo konbine avèk domaj nan fwa oswa nan ren. Anplis de sa, dapre rezilta yo nan etid sa a, ou ka konnen si timoun nan te gen yon "strèptokok."
5. San tès eskli maladi otoiminitè nan jwenti yo (ki soti nan venn la).
6. Analiz de pipi ak poupou pou prezans nan patojèn.
Anplis de sa, si sa nesesè, doktè a ka mande w fè yon pwent nan nen ak gòj epi voye pasyan an nan ultrason an ak / oswa radyografi nan jwenti yo anflame. Ochalmològ la dwe enspekte ti bebe a tou: tankou yon règ, konjonktivit ki akonpaye atrit la san yon tras, men kèk ti bebe ka gen uveitit (enflamasyon nan choroid la), ki egzije imedya medikal entèvansyon. Kòm yon règ, soulajman vini apre tretman an nan 2-3 jou, ak apre 7-14 jou ti bebe a santi l an sante. Lè sa a, paran yo ki te deja kalme desann gen kesyon an: "Li pa pral rive ankò!" Malerezman, retablisman nan atrit reyaktif rive, kidonk li trè enpòtan kontwole sante timoun nan. Li enpòtan yo reponn san pèdi tan nan tout fwaye nan yon "long jwe" enfeksyon, pou egzanp kwonik amidalit oswa kari. Pou detèmine predispozisyon jenetik la nan atrit se byen senp: si paran yo nan yon jèn oswa granmè ak granpapa soufri soti nan doulè "jwenti", Lè sa a, eritye a ka gen menm pwoblèm.
Atrit viral
Nou te deja di ke tankou yon fòm maladi a fèt kont background nan nan maladi viral, sètadi: rubella (ak aparans nan yon gratèl oswa yon kèk jou anvan li se simetrik anfle epi kòmanse doulè, jenou, ponyèt, je pye ak jwenti nan men); Parvovirus enfeksyon (nan mitan maladi a, dwèt ak ponyèt kòmanse anfle); Adenovirus enfeksyon (3-5 jou apre aparisyon sentòm "frèt" yo devlope atrit simetrik nan jwenti yo jenou, ponyèt ak je pye); grip ak lòt enfeksyon respiratwa viral (kont background nan nan lafyèv, kout tèm anfle ak doulè vole nan jwenti yo ka parèt); enfeksyon enterovirus (jwenti kòmanse doulè sou background nan nan lafyèv ak maladi poumon posib); malmouton. Malmouton (atrit parèt twa semèn apre disparisyon nan sentòm maladi a ak afekte gwo jwenti). Pi fò atrit viral anjeneral pase sou pwòp li yo - apre 1 semèn -2, ak fasilite doktè yo doulè anjeneral itilize ki pa esteroyid anti-enflamatwa dwòg.
Tretman gen ladan
- Lapè. Li nesesè pou kreye kondisyon sa yo, nan ki ti bebe a pa gen souch jwenti ki afekte yo.
- Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa. Doktè a preskri ibipwofèn, diclofenac, indomethacin oswa nimesulide - sa yo dwòg retounen jwenti mobilite, epi tou li diminye enflamasyon ak doulè.
- Antibyotik. Yo preskri estrikteman nan sèten ka: ak atrit frekans oswa kwonik reyaksyon, ak nati klamidyal maladi a, lè yo detekte yon enfeksyon entesten, oswa lè yon sous kwonik enfeksyon jwenn nan nasopharynx la.
- Preparasyon ormon. Lajan sa yo yo itilize sèlman pou atrit grav, kont ki pa-esteroyid dwòg yo san fòs.
- Fizyoterapi. Nan etap la nan remisyon nan enflamasyon ak pandan rekiperasyon an nan ti bebe a, fonoforèz, mayetro-ak parafine terapi ak terapi fè egzèsis yo aktivman itilize.
Post-strèptokok atrit
Gwoup Yon streptokoksi lakòz tonalit egi (gòj fè mal) ak / oswa farenjit. Si ou pa kòmanse tretman ak antibyotik nan tan, sistèm iminitè a ka pran patojèn pou selil kò pwòp ou yo - pa aprann yo touye strèptokoksi, li kòmanse tou goumen ak kè a ak jwenti. Kòm yon rezilta, 1-2 semèn apre enfeksyon an, atrit rive, ki afekte sitou jenou yo, koud, ponyèt ak je pye, pandan y ap enflamasyon byen vit "sote" nan yon sèl jwenti nan yon lòt. Dyagnostik nan atrit post-strèptokok se ede pa yon tès san, ki revele yon ogmantasyon byen file nan kantite antikò espesifik anti-strèptokok. Nan ka a nan atrit post-strèptokok, yo ta dwe yon kardyorevmatologist angaje nan yon timoun! Prepare pou tretman pwolonje ak kou nan antibyotik.
Post-vaksinasyon atrit
Kòm yon règ, atrit sa yo ki te koze pa pran vaksen kont ribeyòl (konplèks oswa "mono"). Mwens souvan, enflamasyon rive apre vaksinasyon kont malmouton, koklich oswa pox poul. Siy nan atrit parèt 1-3 semèn apre piki a, men apre senk jou yo konplètman pase. Gwo maladi sistemik, ki afekte pa sèlman jwenti yo, men tou, ògàn yo entèn yo, ki pi komen nan ti fi 2-5 ane fin vye granmoun. Atrit sa yo ka kòmanse acutely (lafyèv ak doulè grav) oswa piti piti - san chalè, ak yon ogmantasyon dousman nan anflamasyon ak sansiblite. Nan maten an, timoun nan santi l rèd nan mouvman yo, ki anjeneral pran plas nan aswè a, men retounen jou kap vini an. Yon lòt karakteristik nan maladi a se domaj simetrik jwenti. Souvan anflame ak koki a nan je a - sa a se devwale pandan egzamen oftalmolojik. Ak atrit rimatoyid jivenil, doktè a preskri timoun nan ormon, ki pa esteroyid anti-enflamatwa dwòg ak - nesesèman - dwòg imunosuppressive. Koulye a, nou konnen ki jan danjere atrit enfektye-alèji a nan yon timoun se, dyagnostik la ak tretman nan li se obligatwa nan lopital la oswa nan kay la.