Kwochi louvri: premye èd

Yon ka zo kase konsidere kòm louvri si mou-kouvri mou tisi a domaje, ki louvri yon chemen dirèk pou enfeksyon antre nan rejyon an ka zo kase. Lè korije fragman ak fèmti blesi a, yo ta dwe swiv règleman espesyal pou minimize risk enfeksyon an. Kawotchou louvri, nan ki fragman nan zo ki deranje entegrite nan po a, anjeneral rive kòm yon rezilta nan blesi grav epi yo souvan akonpaye pa lòt blesi. Tretman tretman Primè yo vize pou mentni oswa restore patènite airway moun ki afekte a, bay aksè a oksijèn ak kontwole san presyon. Apre fonksyon vital yo estabilize, li posib pou kòmanse tretman aktyèl la nan ka zo kase a. Kwochi louvri, premye èd se sijè a nan atik la.

Konplikasyon

Yon pasyan ki gen yon ka zo kase ouvè gen gwo risk pou konplikasyon nan lesyon an. An patikilye, yon fizyon pwolonje nan ka zo kase a (reta konsolidasyon) oswa mank adezyon (ki pa kwasans nan ka zo kase a), osi byen ke enfeksyon nan tisi nan rejyon an ka zo kase louvri, se posib. Twoub nan adezyon ki te koze pa domaj tisi mou nan sit la nan ka zo kase; pèt yo mennen nan yon mank de sikilasyon lokal, ki anpeche konsolidasyon nan ka zo kase a.

Enfeksyon

Sous nan enfeksyon se po a nan pasyan an tèt li, rad sou li oswa objè divès kalite sou sèn nan; bakteri fasil antre nan blesi a ouvè ak zòn frakti. Si gen enfeksyon nan zo nan tèt li (osteomyelit), tretman an se konplike anpil. Pifò antibyotik pa antre zo a. Yon fwa enfeksyon nan zo a etabli, se maladi a konsidere kòm yon osteomyelit kwonik. Kòm yon rezilta, pasyan an ap fè fas yon kantite pwoblèm, tankou:

• enkapasite alontèm pou travay;

• doulè;

• èdèm;

• vin pi grav nan enfeksyon an;

• Fòmasyon nan fistil (kanal ki soti nan zo a nan sifas po a) ki pwodui pi.

Kont background nan nan enfeksyon pwogresis, yon pwosesis nòmal nan fizyon ka zo kase enposib. Nekrozan peryodik nan sit zo anpeche fiksasyon adekwa ak atachman nan fragman. Prensip tretman yo se dekontamasyon nan blesi a (pirifikasyon nan bakteri), antretyen nan viabilité a nan tisi, osi byen ke aplikasyon an, si sa nesesè, nan teknik operasyon an plastik estabilize fragman nan zo yo. Fragman zo yo okòmansman estabilize pa yon fiksateur ekstèn. Yon anpil nan fixateur ekstèn nan diferan fòm ak gwosè yo te devlope, pou enstalasyon nan ki chirijyen a sèvi ak ekipman espesyal. Yon espesyal X-ray machin - yon entansifikatè imaj - pèmèt ou pran foto parèt sou ekran an pou kontwole, dwa pandan operasyon an. Se konsa, chirijyen a ka asire w ke tou de fragman yo nan zo yo ak eleman ki nan ekstèn nan kole yo pozisyone kòrèkteman. Pou itilize entansifikatè a imaj, chirijyen an dwe ranpli yon kou espesyal sou sekirite ak radyasyon pwoteksyon, ak pèsonèl la fonksyone dwe nesesèman mete tabliye plon. Retabli entegrite nan po a reyalize ak yon zouti espesyal - dermatome, ki itilize pou jwenn grefon po; se koneksyon an nan estrikti ki pi rafine anatomik te pote soti anba yon mikwoskòp. Pou konfime kote ki kòrèk la nan eleman ki nan fiksateur a ekstèn, chirijyen topedik la fè yon seri de imaj X-ray lè l sèvi avèk yon entansifikatè imaj espesyal. Yon ka zo kase louvri ka rezilta nan yon aksidan motosiklèt, nan ki branch yo sibi yon efè pwisan twomatik.