Nou granmoun pa sanble ak chak lòt. Anplis de divès kalite diferans nan aparans, nou diferan nan wotè ak pwa, ki pa gen yon sèl patikilyèman enkyete w sou. Men, li la byen yon lòt kesyon - timoun piti. Pou tibebe ki fenk fèt (e menm ti bebe ki poko fèt), kritè espesyal yo kalkile, devyasyon yo anjeneral ki di ke yon bagay ki mal ak timoun nan. Endikatè prensipal la se pwa. Se poutèt sa li tèlman enpòtan kontwole tout gwosès li ye kounye a - yon ti fetis ka yon patoloji grav ki pa toujou konpatib ak lavi.
Pwa yon timoun imedyatman apre nesans la se yon gwo enpòtans pou devlopman plis li yo, espesyalman nan premye ane nan lavi. Li se kapab enfliyanse tout sante l 'nan tan kap vini an. Timoun ki fèt ak pwa kò ki ba (jiska 2.5 kg), yo pi ekspoze a konplikasyon obstetrik: yo pi mal pou livrezon nan tèt li; Nan yo, pi souvan pase nan timoun ki gen anpil timoun, ipoksi entrauterin devlope, osi byen ke divès maladi newolojik yo komen.
Pathology oswa yon karakteristik nan konstitisyon an?
Doktè yo gen tankou yon konsèp kòm yon fwi konstitisyonèlman ti kras. Nan kèk fanmi, tout timoun nan plizyè jenerasyon fèt ak yon mas redwi, men yo pa gen okenn devyasyon enpòtan nan devlopman ki vin apre a. Timoun piti yo pi souvan fèt ak paran mens nan pa wotè trè wo (mwens pase 160 cm). Nan ka sa a, menm pandan gwosès, se yon ti fetis dyagnostike, epi pita se yon timoun ki gen yon pwa ti kò ki fèt. Sepandan, li se absoliman sante epi yo pa fè eksperyans difikilte adisyonèl nan peryòd la nan adaptasyon nan adilt.
Men tou, yon ti fetis ka endike yon patoloji grav nan gwosès - ensifizans fetoplacental. Nan ka sa a, tankou yon patoloji, ki se yon sendwòm reta devlopman fetis la (otreman - ipotwofi fetis la), mande atansyon espesyal. Yo distenge ipotwofi simetrik, lè tout ògàn yo nan kò a yo redwi respire ak asimetri, lè skelèt la ak sèvo koresponn ak tèm aktyèl la nan gwosès, ak ògàn yo entèn yo jis dèyè nan kwasans. Sa ki lakòz patoloji sa a se fimen, alkòl, anomali kwomozomal, enfeksyon anndrafik.
Sa ki lakòz nesans timoun ki gen pwa ki ba
Pi souvan ipotwofi asymmetrik rive nan dènye trimès la nan prezans konplikasyon nan gwosès ak maladi kwonik nan manman an. Nenpòt kondisyon ki mennen nan yon vyolasyon sikilasyon san lakòz yon reta nan kwasans entrautersen ak devlopman nan fetis la. Maladi kwonik nan fanm yo, anba ki òganis la ekspoze a Entoksikasyon ak mank de oksijèn pa kapab, men afekte timoun nan, ki mennen nan devlopman an nan menm ipotwofi.
Kesyon sou enfliyans sou nitrisyon manman an sou devlopman ki vin apre a nan fetis la rete kontwovèsyal. Selon demografik, fanm ki gen yon defisi nan pwa, sou yon rejim alimantè ba-kalori, souvan bay nesans bay timoun ki gen pwa kò ki ba. Sepandan, yon moun pa ka inyore done yo dapre ki, menm nan tan an nan blokaj la Leningrad, timoun yo (ak byen souvan) timoun ki gen absoliman nòmal wotè ak pwa fèt.
Gen laj manman an tou jwe yon wòl enpòtan. Fanm ki poko gen 18 an ak yon pi piti limit apre 35 ane ki gen laj gen yon risk ki pi wo nan ipotwofi fetis pandan gwosès la. Kò a twò jèn yon manman se tou senpleman pa pare pou travay la k ap vini, ak kategori nan dezyèm nan manman ki pi souvan gen maladi kwonik. Epitou, devlopman nan ipotwofi ap ankouraje pa fimen, menm jan li mennen nan yon rediksyon pwononse nan veso yo ak yon diminisyon nan koule san uteroplacental.
Dyagnostik
Metòd ki pi egzat nan dyagnostik fetis la se iltrason. Nan kou sa a, doktè a mezire epi evalye paramèt anpil. Presizyon nan dyagnostik la detèmine bon jan kalite a ak rezolisyon nan aparèy la, posibilite pou fè Doppler. Epitou, ultrason egzamine kondisyon an nan likid amnyotik, ki pèmèt yo idantifye siy anomali nan fonksyone nan plasenta a, osi byen ke chanjman ki fèt nan sikilasyon san nan Doppler.
Finalman klarifye dyagnostik la, etid Doppler nan kòd la lonbrit ak veso nan veso fetis la ak san nan plasenta a - pandan y ap doktè a tracks vitès la ak nati nan sikilasyon san an nan yo. Anplis de dopplerometri, kadyo-repetisyon yo fèt pou anrejistre karaktè chanjman nan kè baton fetis an repons a perturbasyon pwòp li yo oswa kontraksyon nan matris la. Si dopplerometri ak CTG montre done nòmal (menm si fetis la piti), Lè sa a, sa endike byennèt ti bebe a. Si egzamen an pa te revele nenpòt devyasyon, lè sa a nou ap pale de yon fetis absoliman sante ba-fetis la. Yon fanm tou senpleman obsève san okenn terapi adisyonèl.
Tretman
Si yon timoun piti devlope nòmalman pandan gwosès la, Lè sa a, tretman pa obligatwa. Men, si gen yon risk pou yo konplikasyon oswa nenpòt patoloji nan devlopman fetis la, Lè sa a, tretman an nan ipotwofi enplike terapi a nan maladi matènèl ak konplikasyon nan gwosès la. Epitou, se koreksyon nan ensifizans placental te pote soti. Yon kantite vazodilateur yo preskri pou fanm nan amelyore ekipman pou san nan veso yo nan matris la ak fetis la. Epitou, dwòg yo bay ki detann misk yo nan matris la, paske ton ogmante li yo konprès veso sangen yo ak vin pi grav sikilasyon san an. Aplike dwòg ki ogmante rezistans fetal nan ipoksi - pi souvan "konpayon" nan sendwòm malnitrisyon fetis la. Tou depan de kondisyon fetis la, tretman ka fèt nan kay la oswa nan lopital la.
Metòd la ak tèm nan livrezon depann lajman sou kondisyon an nan fetis la. Si tretman an ede ak ti bebe a pran pwa, Lè sa a, pa gen okenn sans nan prese aparisyon nan travay. Anjeneral nan fen gwosès la, timoun nan li menm rive nan yon gwosè desan. Si timoun nan pa pran pwa, malgre tretman an, Lè sa a, lakòz bonè livrezon. Avèk yon peryòd jestasyon de 36 semèn ak kanal nesans ki fèt, doktè yo stimile pa travay natirèl. Akouchman an se anba kontwòl kontwole. Avèk hypotrophy fetis, nesans yo anjeneral fè kont background nan nan anestezi epidural yo nan lòd reyalize maksimòm detant. Lè sa a, kòl matris la nan matris la ouvè sistematikman, timoun nan deplase pi fasil nan kanal la fèt. Men, si ti bebe a tèlman fèb ke nesans òdinè pou l 'yo pral yon tès enfranchisabl, Lè sa a, se operasyon an ki fèt pa seksyon Sezaryèn.